...鉴别 冠状动脉瘘产生的连续性杂音与动脉导管未闭,主、肺动脉隔缺损,主动脉瓣窦动脉瘤破裂,高位心室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全,胸壁或肺动静脉瘘等相近似,易于混淆。 对于杂音出现的时间、部位、响度、性质、传导方向以及临床症状欠典型的病例,在...
...疾病均有各自特点,容易鉴别。但三尖瓣缺如及三尖瓣发育不全与三尖瓣下移畸形具有很多相似之处,需仔细辨认。主要鉴别点是缺如时右室腔扩张而不是发育不全;右室内的隔膜无瓣叶形态及瓣口效应,有助于鉴别。这种鉴别诊断对于外科决定手术方式十分重要。三尖瓣...
...。具备克山病发病特点,再有诊断指标中之一条或其中之一项,能排除其他疾病引起的心脏改变,即可诊断为克山病。对于不能确诊的疑似患者,应先给予必要的治疗,在治疗过程中及时确定诊断。 鉴别 慢性克山病应与风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、心内膜...
...有血吸虫疫水接触史是诊断的必要条件,应仔细询问。结合临床表现和体征及寄生虫学与免疫学检查,据此诊断多可确定。 急性血吸虫病可误诊为伤寒、阿米巴肝脓肿、粟粒性结核等。血象中嗜酸性粒细胞显著增多有重要鉴别价值。慢性血吸虫病肝脾肿大型应与无...
...1.与冠心病鉴别 冠心病与肺心病均多见于中年以上者,均可出现心脏扩大,心律失常及心力衰竭,两者心脏杂音不明显,肺心病心电图有类似心肌梗死图形,造成诊断的困难。鉴别要点:①肺心病患者多有慢性支气管炎、肺气肿的病史和体征,而无典型心绞痛或...
...超声心动图检查发现有本病的征象,才可考虑进一步做右心导管检查等确诊。 (二)较大的心室间隔缺损:因左至右的分流量大,其X线、心电图表现与本病可极为相似,体征方面亦可有肺动脉瓣区第二心音的亢进或分裂,因此可能造成鉴别诊断上的困难。 但室间隔...
...明确诊断。 鉴别 1.与甲状腺功能亢进症所致的心率加快、心律不齐、多汗相鉴别。此症可发生于任何年龄,而年龄大者发病时,症状常不典型,例如甲状腺不肿大、食欲不亢进、心率不快、不呈兴奋状态而表现抑郁、淡漠、多疑、焦虑等。鉴别方法:测定甲状腺功能...
...心与小肠病 心居胸中,其经脉下络小肠,两者相为表里。心的主要功能是主血脉,又主神明,为人体生命活动的主宰。心开窍于舌,小肠为“受盛之官”,有分泌清浊,化物的功能。 心的病证有实有虚。虚证大多由于久病伤正,禀赋不足,思虑太过等因素,导致心气...
...,并可有奔马律、心搏减弱、右心扩大与衰竭,须与心肌病区别,但此病症状出现于早年,左心室不大,紫绀较著。超声心动图检查可明确诊断。 (6)继发性心肌病 全身性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病、血色病、淀粉样变性、糖原累积症、神经肌肉疾病等都有其原...
...肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断一、急性肾盂肾炎的诊断 根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别: ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,...
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