心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,一般认为属良性,有一些复杂的表现和恶性倾向,但也有人认为是恶性程度较低的真性肿瘤。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95%发生于心房,约75%位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见...
与 心脏黏液瘤 、心肌纤维瘤、心脏 血管瘤 等疾病鉴别。 1.心脏黏液瘤 为心脏原发良性肿瘤中最常见者,80%发生于左心房,亦可见右心房、左心室等处。女性发病略多,瘤体多呈单个, 息肉 状、球状或分叶状。软而脆,表面光滑,大小从 樱桃 至蜜桃不等。时有长短不一的瘤蒂,蒂长者有活动度,可阻塞血流引起症状。表面部分大小不等的碎片容易脱落而引起栓塞。二维B超及磁共...
本病有发生 猝死 的危险,故对可疑患者应尽早确诊,诊断明确后,尽早作心脏肿瘤切除术,可获得较好的疗效。 一、治疗原则 1、严格卧床休息; 2.心功能不全者,强心、 利尿 改善心功能,尽早或急诊低温体外回流手术摘除心腔内肿瘤; 3.术中未阻断主动脉前,避免搬动心脏和心内、外探查; 4.瘤蒂处房间隔或心房壁、心内膜、心肌应彻底切除;心脏瓣膜受侵不能修复则行瓣膜替...
化疗 一般在放疗结束后1个月开始化疗,常用联合用药以提高疗效。 ①转移可用阿霉素(ADM)及环己亚硝脲(CCNU)或甲基亚硝脲(MeCCNU)及环磷酰胺(CTX)。 ②乳癌:ADM及表 鬼臼 毒噻吩糖甙(VM26)及CCNU或CTX及氨甲蝶呤(MTX)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)或它莫西芬(tamoxifen)。 ③绒癌:MTX及长春新硷(VLB)或更生霉素(...
病人年龄超过40岁,病情发展较快病程较短, 颅内压增高 症状明显,局限体征较重一般情况较差者,应首先考虑本病。由于 脑转移 来自肺者多见,应照肺像。如肺像发 现肿瘤,或有其他部位恶性肿瘤史者,诊断一般可以确立。 进一步确诊需作特殊检查。CT扫描对定位定性以及发现多发肿瘤,诊断价值最高。 【辅助检查】 1.血液检查:一半病 人血 沉加快,周围血象白细胞常增多,...
...阻症状有随体位变动而发作的特点,如有与体位相关的 发作性眩晕 及 呼吸困难 ,肿瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量显著降低,可发生突然 昏厥 或 心脏骤停 。 (二)栓塞:粘液瘤碎片或瘤体表面 血栓脱落 可发生体、肺循环的栓塞。左房粘液瘤约有40%发生栓塞,右房粘液瘤者栓塞少见。 (三)全身症状:主要有 发热 、 血沉增快 , 贫血 、 体重减轻 及血清α2、β ...
...织缺损可用补片进行重建。此外,Dietl报道采用Fontan手术治疗不能切除的右室巨 大横纹 肌瘤获得成功。 有报道对出生数天的婴儿手术切除心脏横纹肌瘤成功。但不是所有患者都有手术指征,Fenoglio等把病人分为三个预后组:第1组为 死产 或出生后24h内死亡,病变以心脏内损害为主,可能死于心脏血流梗阻,占不利于手术者的大多数;第2组为另一种极端情况,患者...
心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,多属良性,恶性者少见。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95%发生于心房,约75%位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见。 【病理】 肿瘤大小不一,多有蒂与心房或...
【 心理学 层面解释 】 是指个体对某个对象的情感,欲望或态度,因某种原因无法向其对象直接表现,而把它 转移 到一个比较安全,能为大家所接受的对象身上,以减轻自己心理上的 焦虑 。 【 医学层面解释 】 转移(metastasis):瘤 细胞 从原发部位侵入 淋巴管 、 血管 或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的 肿瘤 ,这个过程称为转移。 ...
心脏横纹肌瘤患者的临床表现,取决于肿瘤大小、数目及部位。最初的常见征象是 心脏杂音 ,易产生血流梗阻和 心律失常 。小的肿瘤一般无症状,较大的肿瘤可阻塞心腔或瓣膜导致显著的血流动力学损害。三尖瓣的梗阻可产生卵圆孔的右向左分流,出现 发绀 现象;累及传导系统可产生严重的心律失常,包括 完全性房室传导阻滞 和药物难以控制的室性 心动过速 。 具体表现有心律失常(...
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