1. 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查,包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况; 2. 心电图检查及进行心电监护。 [诊断要点] 1.神志丧失。 2.颈动脉、股动脉搏动消失、心音消失。 3. 叹息样呼吸 ,如不能紧急恢复血液循环,很快就呼吸停止。 4.瞳孔散大,对光反射减弱以至消失。 5.心电图表现:①心 室颤 动或扑动,约占91%...
由于各种胸肺及支气管病变而继发的 肺动脉高压 ,最后导致以右室肥大为特点的心脏病。肺源性心脏病常年存在,多于冬春季节并发呼吸道感染而导致 呼吸衰竭 和 心力衰竭 。
应注意与 肺结核 、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 和 阻塞性肺气肿 均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管 哮喘 均可并发阻塞性 肺气肿 。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和 肺过度...
高血压 病的发展分为三期,机能紊乱期、动脉病变期和内脏病变期。在第三期中,心脏病变主要表现为左 心室肥大 ,由于血压持续升高,外周阻力增加,左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大,由于左心室代偿能力很强,所以在相当长时间内,心脏不断肥大进行代偿,左心室壁增厚,乳头肌和肉柱增粗变圆,但心腔不扩张,称向心性肥大。病变继续发展,肥大的心肌因供血不足而收缩力降低,发...
高血压 :长期高血压使心脏负荷过重,引起心室壁肥厚, 心脏扩大 ,久之引起心功能衰竭。 尿毒症 时血浆 儿茶 酚胺浓度升高,其升高程度与心功能衰竭发生密切相关。此外,由于高血压又加速了 动脉粥样硬化 的进展,促使发生心功能衰竭。 尿毒症毒素的作用:CRF时有害的代谢产物蓄积于体内,毒素抑制心肌引起 心肌病 变,导致心肌功能减退和心功能衰竭。 电解质代谢紊乱及...
心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能.
心脏穿透伤 约占住院胸部伤总数的2.8%~12%,心脏各部位均可受伤,但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%,在刀刺伤为15%。
心源性 猝死 者中约75%为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,尤其是 急性心肌梗死 (急性 心肌梗死 )。其它包括心瓣膜病,肥厚型和 扩张型心肌病 、心脏性传导异常(QT间期延长综合征、心脏阻滞)和严重室性 心律失常 等。另外,洋 地黄 和奎尼丁等 药物中毒 亦可引起。
大多起因于膳食不合理、运动过少等生活因素导致的 高脂血症 、高胆固醇血症。血液中的胆固醇,分为高密度脂蛋白胆固醇(简称高密醇)和低密度脂蛋白胆固醇(简称低密醇)。低密醇在血液中,除了供给细胞需要外,多余的那些就会沉积在动脉血管内壁,使血管内壁从不光滑改变开始,直至形成粥样斑块,造成血管通道变得狭窄,甚至阻塞。因此,低密醇属于伤害性胆固醇。而高密醇则会将血液中...
阻塞性肺气肿 的发病机理尚未完全清楚。一般认为与支 气管阻塞 以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀或破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等...
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