感染 是 外科 最主要的危险之一。 无菌术 (aseptic tech-nique)就是针对感染来源和途径所采取的一种有效的预防方法,是决定诊疗效果及手术成败的关键。 历史 一百多年前, 伤口感染 曾是外科医生所面临的最大难题之一。1864年匈牙利的Semmelweis首先提出在检查产妇前用 漂白粉 溶液洗手,这是 抗菌 技术的开端。1867年国外科医生李斯...
碟形术 就是把深如壶状或瓶状死腔变成口大底浅的碟状，以利于 引流 和周围软组织下陷而消灭死腔。但位于 关节 附近或 下肢 主要负重 骨骼 的死腔，不宜行大型碟形术，以免损伤 关节腔 、 感染 的扩散和影响骨骼的坚固性。 适应症 1. 慢性骨髓炎 经 死骨摘除术 后，残留的死腔大而深，但口小，估计引流不畅者。 2.位置表浅的骨骼，如 胫骨 、 尺骨 、 桡骨 ...
线锯 断头术 （decapitation）是将 死胎 切断胎 颈部 并将其分成胎头及躯干两部分，逐一将其娩出的手术。用断头钩切断胎颈，操作困难，对母体软产道损伤较多，已少用。线锯断胎颈操作简单、安全，有替代断头钩之势。 器械 除用线锯外，在农村和缺医少药的山区就地取材，用3～4根细绸丝纽成一线，或将两个金属 避孕 环剪断拉开纽在一起，经 消毒 处理就可应用。...
植皮术 就是在自身健康 皮肤 处（供区）取下一部分皮肤，用来覆盖切除了 瘢痕 的区域（ 受区 ）。供区的皮肤需要在受区得到新的 血管 供血才能够 成活 。一般情况下，自体 皮肤移植 成功的几率很大，但也有植皮不成活的可能。此外所有的植皮，都会在供区留下瘢痕。 适应症 各种原因引起的皮肤缺损。 方式 表层皮片 切取可采用取 皮刀 片取皮法、滚轴刀取皮法及 鼓式...
...气的供给及二氧化碳的排除。人工呼吸是对呼吸受到抑制或突然停止的危重病人的首要抢救措施之一。 （一）手法打开s气道 1.仰面抬颈法 病人去枕，术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压，使头后仰，另一手托住颈部向上抬颈（图20－5）。 2.仰面举颏法 术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压使头后仰，另一手（除拇指外）的手指置于下颏外之下颌骨上，将颏部上举。注意...
心脏骤停 是指 心脏 射血功能的突然终止，大动脉搏动与 心音 消失，重要器官如脑严重 缺血 、 缺氧 ，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称 猝死 。 引起心跳骤停最常见的是 心室 纤维 颤动。若呼唤病人无回应，压眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于 昏迷 状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏 呼吸运动 。如触颈动脉和 股动脉 无搏动，心前区听不到...
主动咳嗽是一种简便易行、迅速有效的心脏意外和晕厥的自救术。波兰卡托维兹心脏病基金会的学者佩泰伦兹表示，剧烈咳嗽可促进全身血液循环，将血液输送到大脑，为患者在等待救护车时赢得宝贵的时间。在美国，许多医院的人监护病房，病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫，以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时，作为一种应急的复苏自救术。 那么，咳嗽在哪些情况下可...
可并发 高血钾 、严重酸中毒、低血钙，发生 惊厥 ，精神、智力障碍，肢体运动障碍，语言障碍，甚至呈“植物人”等。
一、 瞳孔 变化 由大变小、对光反应恢复都是好的表现。 二、脑组织功能开始恢复的迹象 这些迹象有：①病人开始挣扎是脑组织活动恢复的早期表现；②肌张力增加；③ 吞咽 动作出现；④自主 呼吸 恢复。 三、 心电图 示波屏上出现交界区、房性或窦性心律，即使是 心房扑动 或颤动都是 心脏 恢复的表征。 四、 紫绀 消退
心搏骤停 是指各种原因引起的心跳突然停止，同时伴随 呼吸停止 。心跳突然停止为意外性非预期 猝死 ，如果 心肺脑复苏 措施及时、有效，其存活率高达70％－80％。 一、心搏骤停的原因 1． 心脏 疾患，如 冠心病 、 急性心肌梗塞 。 2．手术 麻醉 意外。 3． 电解质紊乱 或 药物过敏 、 中毒 。 4． 创伤 、 电击 、 溺水 及 窒息 等。 二、心...
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