心脏病 可分为 先天性心脏病 和后天获得性心脏病两大类。前者简称先心病,是最常见的先天性 畸形 中的一种,因 胎儿 的 心脏 在母体内发育缺陷或部分停顿所造成,病孩出生后即有心脏血管病变。最常见的先心病有房间隔缺损, 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 。 症状 多从幼年开始,病人容易 疲乏 、心慌、 气短 和活动后加重,发育缓慢。有的容易得 肺炎 ,严重的也可发...
(一)心前区隆起 正常人 胸部 两侧大致是对称的。心前区隆起多见于儿童期即已患 心脏病 且 心脏 显着增大者(常为 右心室 肥厚),如 先天性心脏病 或 风湿性心脏病 。由于该时,胸壁 骨骼 尚在发育阶段,受增大心脏的影响,可使心前区隆起。成人有大量 心包积液 时,心前区可显饱满。 (二) 心尖搏动 心脏收缩时, 心尖 向胸壁冲击可引起局部胸壁向外搏动,称为...
举凡溺水、心脏病、 高血压 、车祸、 触电 、 药物中毒 、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿,在医生到来前,均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。
心脏扩大可由多种原因引起, 扩张型心肌病 是其中一个原因,其它例如 高血压 性心脏病等,都可引起心脏扩大。心脏扩大很大程度上是由于心肌代偿性的肥大增生导致。 病因可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 :近年来病毒性心肌增多,病毒对心肌具有亲和力, 心肌炎 后心肌纤维化,心肌肥大最后形成 心肌病 。 二、变态反应:本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞...
引起 心力衰竭 的原因很多,因为 心脏 泵功能是受很多因素调节的。 一、心脏的 前负荷 亦称容量负荷。系心脏收缩前所承受的负荷,相当于回心血量或 心室 舒张末期的 血容量 (ventricular end-diastolic volume,VEDV)及其产生的压力(ventricular end-diastolic pressure,VEDP)(请参看第2章...
病因分类 一、心尖区 收缩期杂音 非病理性心尖区收缩期杂音,风湿性二尖瓣炎、 风湿性二尖瓣关闭不全 、 感染性心内膜炎 、类 风湿性心脏病 、 系统性红斑狼疮 、 硬皮病 。 乳头肌功能不全 或键索断裂、( 冠心病 、 心肌梗死 )、特发性腹索断裂、瓣膜松弛、 二尖瓣脱垂综合征 、马凡综合征仅厚梗阻性 心肌病 、扩张性心肌病、 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 ...
叩诊 的目的在于确定 心脏 及 大血管 的大小、形状及其在胸脏内的位置。心脏及大血管为不含气器官,叩诊时呈绝对浊音(实音),而心脏被肺复盖部分则叩诊呈相对浊音。因相对浊音反映心脏的实际大小和形状,所以叩诊相对浊音界较绝对浊音界有较重要的临床意义(图8-1-1,8-1-2)。 图8-1-1 心脏边界与肺脏重叠关系示意图 图8-1-2 心脏的绝对浊音界和相对浊音...
多由尖刀锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致,少数则由于暴力撞击前陶引起心脏破裂。
心包无裂口或裂口较小不甚通畅者,心脏出血不易排出而在心包腔内 积聚 。由于心包缺乏弹性,腔内急性少量血液(0.1-0.2L)积聚,即可使心包腔内压力升高,压迫心房和腔静脉,并限制心室舒张,降低心房心室压力阶差,形成心脏压塞征,从而减少回心血量和心排出量,致使静脉压升高,动脉压下降.产生急性 循环衰竭 。病人诉心前区闷胀疼痛、 呼吸困难 、 烦躁不安 、 少尿...
心脏 触诊 检查,除可证实 视诊 的结果外,还可发现视诊未发现的 体征 。检查时,病人最好采取平卧位,以免因体位影响 心尖搏动 的位置。医生通常以全 手掌 、手掌尺侧或指尖触诊。心脏触诊的部位,除 心尖 部外,应依次检查心前区、 胸骨 两旁及 上腹 部。当触及任何搏动时,均应注意搏动的位置、范围、强度及时间等。 (一)心前区搏动 触诊法检查心尖搏动可进一步准...
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