心传导系 教学要点 掌握 心传导系统 的组成、位置和功能。 教学内容 心传导系：由特殊 分化 的 心肌细胞 构成 窦房结 ：为心的正常 起搏点 ，位于 上腔静脉 与 右心房 交界处 心外膜 深面。 房室结 ：位于右心房koch三角 心内膜 深面。 房室束 （His束）：穿 右纤维三角 ，沿 室间隔膜部 后下缘前行。 右、 右束支 ：房室束至室间隔肌部上缘分为...
左束支中隔支传导阻滞 (left medial fascicular block，LMFB)简称中隔支阻滞，又称左间隔分支阻滞，简称间隔支阻滞、左中隔分支阻滞等，也称前向性 传导 延缓。 左束支中隔支传导阻滞的病因 (一)发病原因 左束支 中隔支阻滞的发生提示有器质性 心脏病 。 缺血性心脏病 如 冠心病 是产生中隔支阻滞最常见的病因，特别是合并 糖尿病 及...
...，它是受什么控制的呢？心脏的跳动主要由位于右心房上方的窦房结控制的它是直接指挥心脏的司令部。窦房结能自动产生兴奋，并以生物电的形式沿着特殊的传导系统迅速地传到心脏的各个部分。心肌接受到兴奋信号后，产生一系列相应的电活动，引起心肌收缩。 尽管这一系列的电活动十分微弱，但仍然会传到身体的表面。如果我们在体表的不同部位放上电极，把这些微弱的电活动放大后再记录下来，...
(一)发病原因 许多因素都能影响房室传导系统，最常见的是传导系统的纤维化和 硬化 及缺血性心脏病。 (二)发病机制 高度房室传导阻滞的阻滞部位根据体表心电图及临床特点可以初步定位，精确定位需依赖希氏束电图。 1.阻滞部位在房室结的特征 ①心电图表现为P波可下传心室的QRS波窄而正常。 ②出现高度 房室传导阻滞 前，已有二度Ⅰ型文氏现象。 ③常见于急性下壁 心...
传导性耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍，如外耳道肿胀、堵塞、 鼓膜穿孔 、内陷、中耳炎症、粘连、 硬化 等。传音障碍降低了听取外界声音的能力，减弱了其掩盖体内所发生声音的作用，使之能感觉出来，而成为 耳鸣 。再有，通过骨导传入耳内的声音，由于传导障碍，向外逸散渠道受阻，而提高了耳内声音的感觉，成为一种以低频为主的，象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试，...
心房肥大：分为左、右心房肥大或双心房肥大，心电图特点为P波异常，多见于 慢性肺源性心脏病 、 风湿性二尖瓣狭窄 或各种病因所致心房肌增厚、房腔扩大。 心室肥大 ：分为左、右心室肥大或双心室肥大，心电图特点为QRS波异常，多见于 风湿性心脏病 、慢性肺源性心脏病、 先天性心脏病 、 高血压 病或各种病因所致的心室肌增厚、心室腔扩大。 心肌缺血：心电图特点为ST...
感觉 传导通路 （一）本体感觉传导通路 1．躯干和四肢意识性本体感觉和 精细触觉 传导通路 （二）痛 温觉 和粗 触觉 压觉 传导通路 1． 躯干四肢痛温觉和粗触觉压觉传导通路 2． 头面部痛温觉和粗触觉压觉传导通路 （三） 视觉 传导通路和 瞳孔 对光反射通路 1. 视觉传导通路 视觉传导通路损伤后的表现 损伤部位 临床表现 Left Right 一侧 视...
一、心电向量与综合心电向量 物理学上用来表明既有数量大小，又有方向性的量叫做向量（Vector），亦称矢量。心肌细胞在除极和复极的过程中形成电偶，电偶既有数量大小，又有方向性，称为电偶向量。电偶向量可以看作是单个心肌细胞的心电向量，它的数量大小就是电偶的电动势，取决于电偶两极电荷聚集的数目，数目越多，电动势就越大，反之，则越小。心电向量的方向就是电偶的方向。...
(一)治疗 右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支阻滞本身对血流动力学无明显影响，临床上常无症状，可不需特殊处理。应定期随访观察(包括心电图、超声心动图等定期检查)。但如果出现以下情况时应考虑安置起搏器： 1.出现肯定与右束支传导阻滞有关的黑矇、 晕厥 、 阿-斯综合征 者。 2.心电图表现为完全性右束支传导阻滞合并有左后分支阻滞和(...
1.积极防治原发病、及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。 2.熟悉传导系统的解剖和心脏手术时严密的心电图检测可以减少本病的发生。 3.二度Ⅱ型 房室传导阻滞 应根据阻滞部位及心室率快慢而采取不同的措施，如心室率较缓慢，心率<40次/min，且QRS波宽大畸形者，房室阻滞部位在希氏束以下，对药物反应差，需要安置人工心脏起搏器，以防心脑综合征的发生。 ...
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