(一)发病原因 本征的主要病因有：①左心室 心肌病 变，如 冠心病 、 急性心肌梗死 、 充血 型心肌病、 肥厚型心肌病 、 心肌炎 等;②左心室压力负荷过重，如 高血压 、 主动脉瓣狭窄 、梗阻型心肌病等;③左心室容量负荷过度，如 主动脉瓣关闭不全 、 二尖瓣关闭不全 、某些有左至右分流的先天性心血管病( 室间隔缺损 、 动脉导管未闭 等);④左心室舒张期...
应积极治疗原发病，改善心脏功能。
...流体静力压与组织液胶体渗透压之和，液体从组织间隙移入毛细血管 内。少部分组织液可通过 淋巴管 回纳入血液，组织液的形成和吸收处于动态平衡。 水肿 形成的机制，即上述平衡失调，体液自血管内逸出到组织间隙过多和（或）体 液自组织间隙回纳入血液过少。概括而言，引起平衡失调的原因不外①血浆胶体渗透压降低，②毛细血管内流体静力压升高，③毛细血管壁通透性增高，④ 淋巴液...
...脉通道，抗 休克 治疗时需采用中心静脉压监测指导补液，有条件者用漂浮导管监测肺毛细血管楔嵌压或肺动脉舒张压，以免误输大量液体进入肺循环，加重肺水肿。除有 低蛋白血症 ，一般不宜输血清白蛋白或高分子右旋糖酐等胶体溶液、以免妨碍 水肿 液的回吸收。 2.氧疗及改善气体交换 缺氧是急性肺水肿时存在的严重病理状态，又可促使肺水肿进一步恶化，因此纠正缺氧至关重要。只有...
心源性休克 是指心搏出量减少而致的周围 循环衰竭 。心搏出量减少，或是由于心脏排血能力急剧下降；或是心室充盈突然受阻。因此，称之为“动力衰竭”（power failure）或者“泵衰竭”（pump failure）。临床上最多见的病因是急性的 心肌梗死 （因 心肌坏死 ，收缩能力降低而致泵血障碍），其他原因有急性 心肌炎 、重症的急性瓣膜病、严重 心律失常 ...
并发 心力衰竭 和急性 肺水肿 。
...不足使Ⅰ型肺泡细胞和毛细血管内皮细胞肿胀，肺的空气-血流屏障加厚。 (2)肺泡毛细血管内皮受损，通透性增高，在 肺淤血 的情况下引起间质性 水肿 。 (3)肺循环出现 弥散性血管内凝血 。 (4)肠道内大量内毒素通过血液作用于肺;严重 创伤 、感染、不适当输液和输注库存血、不合理的给氧等，也可能与“休克肺”有关。 2.休克肾 休克可直接影响肾脏的血流灌注，引...
...性 呼吸困难 ，行二尖瓣分离可使本征症状完全消失。 阵发性夜间呼吸困难 的治疗与其他 急性心力衰竭 的治疗相同，如镇静、输氧、取坐位、两腿下垂，减少静脉回流;用强心、 利尿 及血管扩张剂，以改善心功能。 (二)预后 本征预后与原发病性质有关，如二尖瓣狭窄经手术治疗，预后良好，而主动脉瓣疾病、 冠心病 引起者预后差，病情常迅速恶化，很快累及右心室而出现全心衰。
(一)治疗 近年由于药理学与医疗技术的进步， 心源性休克 的治疗也取得一些进展。许多病例通过正性肌力药、升压药、扩血管药、 急性心肌梗死 的早期溶栓以及辅助循环等治疗，死亡率有所下降。但是，无可否认还是有相当多心源性 休克 病例，常规治疗无能为力，预后很差，据统计心源性休克病死率仍高达70%～90%。 1.升压药、正性肌力药与扩血管药物治疗 心源性休克的常规...
凡能严重地影响心脏排血功能，使心输出量急剧降低的原因，都可引起心源性(cardiogenicshock)。例如大范围、弥漫性 心肌炎 、急性 心包填塞 、肺动脉栓塞、严重以及各种严重晚期。其中主要的是心肌梗塞。这型 休克 的主要特点是：①由于心泵衰竭，心输出量急剧减少，血压降低；微循环变化的发展过程。基本上和低血容量性休克相同，但常在早期因缺 血缺氧 死亡；...
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