冠状动脉 性 猝死 (sudden coronary death)较为常见。多见于30~49岁的人,男性比女性多3.9倍。发病有两种情况:①在某种诱因作用下发作:如饮酒、劳累、吸烟、运动、争吵、斗殴 等。患者可突然昏倒在地、四肢 肌肉 抽搐 、 小便失禁 ,或突然发生 呼吸困难 、口吐泡沫、大汗淋漓,很快 昏迷 。 症状 发作后迅即死亡,或在1至数小时死亡。...
病源 猝死 者,由三虚而遇贼风所为也,三虚,谓乘年之衰一也,乘月之空二也,失时之和三绝如中恶不能又猝忤死候,犯猝忤客邪鬼气猝急伤人,入于腑脏,使阴阳离绝,气血暴不通流,奄然厥绝如死状也,良久阴阳之气和乃苏,若腑脏虚弱者死,亦有虽苏而毒瓦斯不尽,时发即心腹刺痛,连滞变成疰也。(并出第二十三卷中) 甲乙经云,黄帝问于岐伯,有猝死者,何邪使然。答曰,得三虚者,暴疾...
腹部初发为淡 紫蓝 色斑片,渐变暗红色,境界清楚,表面萎缩凹陷,周围绕有 红晕 ,离心性扩大。可波及腹部大部分或腹股沟处,甚至可延伸胸背。但颜面 颈围、上下肢常不受累。好发于婴儿或9岁之内 。 2岁发病者居多数。病程缓慢,9岁后有停止发展的趋势。缺乏全身症状及自觉症状。 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
...在美国大约有20%的SIDS发生于非父母看护的婴儿。这些婴儿往往由较大的儿童、儿童保育员、亲属(如祖父母、养父母)或临时保姆看护。 由于婴儿猝死综合征而失去孩子的父母受到很大的 精神创伤 并对悲剧没有思想准备;由于对孩子死亡不能找到明确的原因,而常常怀有过多的内疚感,并由于警察,社会工作者或其他人员的调查而加重。家庭成员不仅在婴儿死后几日内需要帮助,而且在以...
由于 心肌 内有电不稳定的现象,人们努力探索预测心电不稳定的预兆。已知多项导致和加重冠脉硬化的因素,如 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 、 肥胖 等都与 猝死 没有密切的关系,而室速/ 室颤 之前往往室早增多,识别室早的质和量可能有助于发现心电不稳定的危险因素。
心源性 猝死 者中约75%为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,尤其是 急性心肌梗死 (急性 心肌梗死 )。其它包括心瓣膜病,肥厚型和 扩张型心肌病 、心脏性传导异常(QT间期延长综合征、心脏阻滞)和严重室性 心律失常 等。另外,洋 地黄 和奎尼丁等 药物中毒 亦可引起。
(一)治疗 心脏性猝死 的紧急治疗:①心肺复苏(CPR)。早期、有效的措施至关重要(具体措施请参阅心肺复苏)。②进一步的心脏生命支持(ACLS)。早期除颤对改善存活至关重要。大约40%心脏性 猝死 患者在医务人员到达时发现有心 室颤 动。目前至少有两个正在进行的前瞻性随机临床实验,研究胺碘酮在院外心脏性猝死患者对电击难治性心室颤动中的作用。有一个实验的初步结...
资料显示,运动性猝死近90%有心脏病。针对健身运动发生猝死,在强度较大的健身运动之前,最好先去体检,请医生“诊断”是否适宜强度大的运动,常规体检项目有: 心电图:目前常规体检项目中,对心脏一般靠心电图来检测,但心电图一般只能检测出心律失常、心梗等显性的、处在发病期的心脏疾病。 运动平板试验:在一个类似跑步机的仪器上进行跑步运动,随着时间增加,逐渐提高跑步的速...
心脏 猝死 是当前心血管病学中一项重要的研究课题。发达国家心脏猝死发生率很高。以美国为例,年心脏猝死45万例,相当于每日1200例,占各种自然死亡原因15~20%。北京心血管病人群监测协作组1988年报道1984年在总死亡1995人中 冠心病 死亡为159人(均为40岁以后),男性1小时内猝死率为22.2/10万,女性为7.7/10万。随着20年来各类心血管...
(一)发病原因 1. 冠心病 冠心病(急性缺血事件,慢性缺血性心脏病)是 心脏性猝死 的最常见的原因。对心脏性 猝死 的尸检发现,大约80%的患者具有不同程度的冠状动脉病变,大约2/3以上的患者为2支或3支以上的病变。 心肌梗死 后伴有左心功能下降或严重室性 心律失常 的患者,心脏性猝死的发生率显著增加。 2. 心肌病 扩张型心肌病 的心脏性猝死率为2%,在...
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