单心室合并其他先天性 心脏畸形 ,以肺动脉瓣狭窄和 房间隔缺损 最为常见,分别见于51%和27%的病人;也可合并冠状动脉畸形;传导系统位置异常且多变,在有一个出口腔室和那些房-室和心室-大动脉相互关系不一致(左袢)的病人,房室结呈异常前位,在无出口腔室的病人,房室结的位置捉摸不定,可呈后位、侧位或前位;当出口腔室为左向前位时,总传导束环绕肺动脉瓣下流出道的前...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 心肌纤维的结构 心肌纤维的收缩 心室的收缩功能 心室功能的调节
正常时,右室壁厚度只有左室壁的1/3,所以左、 右心室 除极的综合向量指向左后下。轻微的右室肥厚时,左室的除极 电势 仍然占优势,综合心电向量的改变不明显。只有当右室肥厚相当明显时,才会较显着的影响心电综合向量的方向(偏向右前方)如图14-5-3,使之产生特征性的改变,这也是 心电图 诊断早期右室肥厚不够敏感的原因。 图14-5-3右室肥厚的心向量图 (一)...
右心室双出口手术治疗死亡率仍较高,主要问题是由于严重的肺血管阻塞性病变, 肺动脉狭窄 解除不满意,以及有严重血流动力学影响的合并畸形,未能得到满意的纠正或纠正不善,和并发 完全性房室传导阻滞 等因素所致的低心排综合征。 故认为在右心室双出口病人的肺血管阻力超过800dyn、S、cm-5和肺循环血流与体循环血流的比较少于1∶3,以及在肺动脉狭窄病人,在手术结束...
心室肌致密化不全(non-compaction of ventricular myocardium,NVM)是胚胎初期心内膜心肌的形态学发生受到限制,使发展中的肌小梁不能致密化导致心室发育不全,属罕见的先天性 心肌病 。
右心室双出口临床表现多样,视病变类型, 心室间隔缺损 的大小及其与主动脉,肺动脉的关系,通过心 室间隔缺损 ,左心室血流方向,肺循环血流量以及是否伴有其他 心脏畸形 而异,但不论病变属于何种类型,病儿在出生后早期(平均2个月,变动范围1天~4岁)即呈现症状,最常见的是 紫绀 和 充血性心力衰竭 。病情严重的新生儿未经治疗常早期死亡,出生后2个月以内施行根治术...
西医治疗 与临床表现的分类对应: (一)治疗:在体外循环结合低温下,切开右心室作心室内隧道,即应用涤纶织物补片作 室间隔缺损 与主动脉间的隧道,将左心室血液经室间隔缺损及隧道引入主动脉。 (二)治疗:在体外循环结合低温下,切开右心室,切除漏斗部肥厚肌肉,切开肺动脉瓣膜融合的交界,若瓣环狭小需作 右心室流出道 或跨越肺动脉瓣环的补片,重建扩大右心室流出道,同时...
...型 先天性心脏病 需与 法乐四联症 鉴别。 在婴儿时期与四联症相鉴别的发绀型 心脏畸形 有: ① 大动脉错位 ,出生后即出现发绀,大血管蒂变窄,心脏较大和肺部血管增多或减少; ② 三尖瓣闭锁 ,有特征性心电图,电轴偏左一30°以上和 左心室肥厚 ; ③ 单心室 合并 肺动脉狭窄 ; ④ 永存动脉干 有小的肺动脉或无肺动脉; ⑤ 右心室双出口 合并肺动脉狭窄。
右心室双出口的涵义为主动脉和肺动脉均起源于右心室,或一根大动脉和另一根大动脉的大部分起源于右心室, 室间隔缺损 为左心室的唯一出口。 心室间隔缺损 通常比主动脉口径大,仅10%的病例心室间隔缺损的口径比主动脉开口小,心室间隔缺损约60%位于主动脉瓣下方,30%位于肺动脉瓣下方,少数病例心室间隔缺损的位置在主动脉和肺动脉开口下方的中间部位,极少数病例心室间隔缺...
心室失去了协调一致的收缩能力,而为不直辖市的乱颤所代替,心电图上表现为正常伯QRS-T波群消失,而为边疆的不规则的心室颤动波所代替,我们称之为心室纤颤。 心室纤颤是最严重的心律失常,是冠心病人,特别是急性心肌梗塞病人猝死的最常见原因。众所周知,心脏是血液循环系统中的动力泵,而泵功能的完成有赖于整个心肌直辖市变成了不协调的蠕动,故此时心脏排血功能几乎完全丧失,...
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