自律性房性心动过速 (automaticatrial tachyc ardia，AAT)又称异位性 房性心动过速 (ectopic atrial tachycardia，EAT)。其临床特点为 心动过速 呈持续发作，达数月至数年之久，故又称慢性房性心动过速。婴幼儿患者常导致 心动过速性心肌病 ，发生 心力衰竭 。 小儿自律性房性心动过速的病因 (一)发病原因...
西医治疗 依据IVT的类型选择不同的药物治疗。仅有短阵发作，患者无症状，不需用药，可定期随访，进行心脏超声及动态心电图检查。 1.左室IVT 用维拉帕米（异搏定）治疗有终止发作和预防复发的良好效果。普罗帕酮（心律平）也有一定效果。利多卡因等其他抗 心律失常 药多无效。 2.右室IVT 抗心律失常药物治疗尚无统一方案，可选用维拉帕米（异搏定）、普罗帕酮（心律平...
1.前传型 房室折返性心动过速 的临床表现特点 AVRT发病较早，发作时可有 心悸 ，心前区不适或 心绞痛 ， 眩晕 ，严重时可有血压降低， 休克 及心功能不全，AVRT发作时心率可稍快于AVNRT，但以同一范围者居多，心律绝对规则，心音强弱均等， 心动过速 时由于心房扩张及抗 利尿 钠排泄因子分泌增多，在心动过速终止后可出现 多尿 ，临床症状与心动过速的快...
心房内折返性心动过速 (intra atrial reentrant tachycardia，IART)亦称 期前收缩 型 房性心动过速 、 阵发性房性心动过速 。 心房内折返性心动过速的病因 (一)发病原因 病因大多为 病理 性。约50%的 房内折返性心动过速 患者有器质性 心脏病 。其病因可能为 缺血 、 炎症 、 纤维化 、 淀粉 样变，或由 心房 扩...
1.阵发性房性 心动过速 与窦性心动过速在P波频率上有重叠现象，故易造成两者鉴别的困难。其鉴别主要靠心电图。下列几点可助鉴别： (1)阵发性房性心动过速的P′波与窦性的P波不同。 (2)阵发性房性心动过速的P′波频率多为100～180次/min，大多在160次/min左右。而窦性心动过速的P波频率多在140次/min以下，很少超过150次/min。并易受运动...
房室结折返性心动过速 (atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)可分为慢-快型、快-慢型两种AVNRT。 房室结折返性心动过速的病因 (一)发病原因 房室结折返性心动过速 (AVNRT)可见于任何年龄，自数月的 婴儿 至成人、老人，小儿以5～6岁见，成人常发于40岁以前，中青年多见，男女 发病率 ...
阵发性室上性心动过速 是小儿最常见的异位快速 心律失常 。是指异位激动在希氏束以上的 心动过速 。主要由折返机制造成，少数为自律性增高或平行心律，本病对药物反映良好的 儿科 急症之一，若不及时治疗易致 心力衰竭 。本病可发生于任何年龄，容易反复发作，但初次发病以 婴儿 时期多见。多见于无器质性 心脏病 。主要特点为突然发作和突然停止，心率每分钟200次以上，...
.../min，持续10余小时方能控制发作。异丙肾上腺素可增强外向钾电流，加快复极，缩短Q-T间期，抑制早期后除极，防治TDP。但可能使部分室性 心动过速 恶化为心 室颤 动，使用时应小心，更适用于 心动过缓 所致TDP而没有条件立即行心脏起搏者等。 (2)静脉补充钾。 (3)硫酸镁：可作为首选药物。首剂2g加入40ml液体静 脉缓 慢推注，然后以8mg/min速...
逆传 型 房室折返性心动过速 (antidromic A-V reentrant tachycardia, AAVRT) 简称逆传折返性 心动过速 又称 逆向型房室折返性心动过速 ，房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的发生率仅次于 房室结折返性心动过速 (AVNRT)，约占全部 室上性...
大多数阵发性心动过速患者在发作时出现心慌、头晕、心前区压迫感或疼痛，也可能感到恶心、呕吐、尿频，严重者甚至昏倒。 1.体检：在发作时多呈苍白、神态紧张，听诊心率快而律规则或比较规则。室上性心率一般为160-220次/分，室性在140-180次/分。室上性者，第一心音增强、且强度固定不变，脉搏细小，心脏原有杂音可能减轻或消失。交界性者，由于房室几乎同时收缩，颈...
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