...防复发： 1.终止发作 处理前首先了解患者是否存在器质性心脏病变，患者的耐受情况以及以往发作时的情况。有些患者仅需要休息、安慰和镇静即可使 心动过速 终止。多数患者需要进一步处理。 (1)刺激迷走神经的方法： ①乏氏动作：嘱患者关闭声门后用力呼气，最好能使胸腔内压保持在40mmHg正压，并维持10～20s。成功率可达54%。 ②压迫眼球：嘱患者眼往下看，露出...
...时可选择胺碘酮、氟卡尼或两者合用。但总的疗效差。药物治疗时，应注意对加重心律失常的其他因素的控制，如 心力衰竭 、电解质紊乱、内分泌疾病、 心肌炎 、心肌缺血等。当已合并心律失常性 心肌病 时，心力衰竭的治疗更为重要。 2.导管射频消融术 可以根治，疗效好，不良反应少，可作为首选。在完成电生理检查后，置入大头消融电极导管，在冠状窦口附近标测，寻找最早心房激动...
室性心动过速 (ventricular tachycardia，VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、 心肌 传导 纤维 、 心室 肌的快速性 心律失常 ，Wellens将其定义为：频率超过100次/min，连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动，包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。如果是 心脏 电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性...
房室结折返性心动过速发生在有器质性心脏病人，尤其是心室率较快、持续时间长者可合并 晕厥 、 心源性休克 、 低血压 、并可诱发 心力衰竭 等并发症。
(一)发病原因 房室结折返性心动过速(AVNRT)可见于任何年龄，自数月的婴儿至成人、老人，小儿以5～6岁多见，成人常发于40岁以前，中青年多见，男女发病率相似。多见于无器质性心脏病患者，也可以是药物或病变所致。 (二)发病机制 AVNRT的电生理基础是房室结内存在着功能性纵行分离的两条不同性能的传导径路，即房室结双径路(房室结内也可存在多径路)。一条为快径...
室性并行心律(ventricular parasystole)占并行心律的60%。室性并行心律性 心动过速 (ventricular parasystole tachycardia)较其他并行心律性心动过速多见。
自律性房性心动过速 (automatic atrial tachycardia，AAT)是指 心房 内异位 起搏点 自律性强度中度增高触发机制所引起的 房性心动过速 。 自律性房性心动过速的病因 (一)发病原因 急性 自律性房性心动过速 可发生于任何年龄组，但多发生于成年人。常在器质性 心脏病 基础上发作，如 急性心肌梗死 、 心肌病 、 慢性阻塞性肺疾病 ...
小儿紊乱性 房性心动过速 (chaotic atrial tachycardia， CAT )，也称 多源性房性心动过速 或紊乱性 房性心律 ，多发生于 婴儿期 ，通常 心脏 结构正常，呈持久发作，药物复律困难，但可自行缓解，预后较好。成人病例发生于老年人，常伴有慢性阻塞性 肺部疾病 ，病情严重，预后差。两者明显不同。 小儿多源性房性心动过速的病因 (一)发...
PJRT是属长R-P-室上性 心动过速 的一个类型。长R-P-室上性心动过速发作时具有1∶1房室传导，R-P-/P--P>1，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P-波倒置。有上述长R-P-室上性心动过速特点的还有以下几类，应予以鉴别。 1.房性心动过速 常显示自律性增高的心动过速的电生理特征。心室程序刺激一般不能诱发或终止。心动过速与房室结传导延迟或阻滞无关。使用维拉帕米、...
阵发性心动过速 是一种阵发性过速而整齐的心律。其特征是突然发作和突然停止。根据异位 起搏点 的部位，可分为房性、结性、和室性阵发性心动过速。房性与结性 心动过速 有时难以区别，常统称为 室上性心动过速 。 病因 阵发性室上性心动过速 的病因在国人最常见为 预激综合征 (含隐匿性旁道)，其它 心脏病 包括 冠心病 、 原发性 心肌病 、 甲状腺机能亢进 、 洋...
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