...（UES）和反流物引起的食管蠕动（图3.19)。万一发生吸入，咳嗽和气管痉挛可保护肺。如果其中某些保护机制减弱则胃食管反流可引起肺部症状。与胃食管反流相关的肺病，有二个可能的发生机制：·胃内容物实际吸入引起的损伤。反流物与支气管表面直接接触...
...报告食管穿孔伴发的基本病变以裂孔疝最多，其次为狭窄、贲门失弛症、痉挛及肿瘤等。 医源性穿孔的病死率低于其他原因所引起的穿孔。其原因可能是：①穿孔约40%见于颈段食管，而颈段的穿孔较之胸内穿孔预后要好;②这类穿孔多能够早期发现，及时治疗;③...
...为单发，有时多发，呈圆形或椭圆形。龛影周围的食管可因痉挛或瘢痕收缩而出现不同程度的狭窄。食管结核多发生在食管中、上段，病变管腔多无痉挛性狭窄。 5.反流性食管炎 反流性食管炎具有典型的胸骨后疼痛及灼热感，多发于餐后。内镜检查可见病变局限于...
...溃疡，可诱发食管痉挛而出现胸骨后疼痛；疝囊移动、扭转或较大的食管旁疝，疝囊内或疝囊周围的迷走神经受到刺激，反射性地引起冠状动脉供血不足，心电图及24h动态心电图呈心肌缺血样改变；约1/3食管裂孔疝患者表现为心前区疼痛、阵发性心律失常、胸闷及...
...咽下困难者，主要须和食管癌、食管贲门失弛缓症相鉴别。对有咽下疼痛，同时内镜显示有食管炎的患者，应与感染性食管炎(如真菌性食管炎)、药物性食管炎等鉴别。以哮喘为主要表现者，应考虑到反流物进入呼吸道，引起支气管平滑肌痉挛，应和支气管哮喘鉴别，尤其...
...可减轻，多在餐后1h自行缓解。一般情况下，疝小者，往往疼痛偏重，而疝大者疼痛则较轻。常伴有反胃，有时反较多酸性胃内容 物，称为反酸。 (2)咽下困难或疼痛：伴有食管炎症、糜烂及溃疡者，可表现为咽下疼痛。咽下困难多见于食管炎伴有食管痉挛者，或...
...干酪液化的坏死组织侵及食管黏膜，逐渐引起食管痉挛、渗出、溃疡、增殖及瘢痕形成。食管X线检查可见食管腔充盈不规则、狭窄、管壁僵硬、扩张度差等X线征象，酷似髓质型食管癌的X线表现。...
...疱疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒等皆可引起。以单纯疱疹病毒引起者最常见。多发生于免疫功能低下的人，健康人在患流感时也可合并发生，但比较少见。可同时在口腔及唇部出现疱疹。一般为急性,有吞咽痛及一时性食管痉挛，吞咽困难。4～10余天自愈。患恶性肿瘤或...
...(一)治疗 目的是减轻症状及处理伴发病损。多数憩室一般不需手术，有的自行消失。 有的症状轻，长期存在，无需处理。明显食管狭窄或痉挛者可以行食管扩张。抗酸治疗可以减轻食管炎症状。 (二)预后 扩张治疗，效果良好，但X线检查原部位的憩室大都无...
...(一)发病原因 硬皮病属结缔组织病，影响多个器官的纤维组织及小血管。当累及食管时，导致食管平滑肌痉挛、缺血，以及平滑肌萎缩和黏膜下胶原沉积及纤维化形成。 (二)发病机制 1.免疫学说 本病常合并LE、皮肌炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病...
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