...,检查局部有明显压痛。X线拍片可发现典型移位,近折吨向背侧位,远折端向掌侧、桡侧移位,与伸直型骨折移位方向相反,成为反Colles骨折或Smith骨折。 三、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位 临床上表现为与Colles骨折相似的“银叉”畸形及...
...相连,有些可为游离性骨块。此部位骨折可影响肱骨头的回纳复位,但最重要的是易发展为习惯性脱位,故骨折块厚度超过5~6mm而复位不良者应手术治疗。 (3)肩胛骨骨折:肩胛骨稳定在丰厚的肌肉中,故肩部损伤时骨折少见,易产生的骨折为肩胛颈骨折及肩峰...
...肱骨的下端可向桡侧或尺侧(即关节囊破裂处)移位。因在强烈内、外翻作用下,由于前臂伸或屈肌群猛烈收缩引起肱骨内、外髁撕脱骨折,尤其是肱骨内上髁更易发生骨折。有时骨折片可嵌夹在关节间隙内。 4.肘关节分裂脱位 这种类型脱位极少见。由于上、下传导...
...3-4 肱骨髁上骨折与肘关节脱位鉴别要点 肱骨髁上骨折(伸直型) 肘关节脱位肘关节部分活动肘后三角无变化上臂短缩,前臂正常肘关节不能活动肘后三角骨性标志有变化上臂正常,前臂短缩三、治疗(一)手法复位超关节小夹板固定 以伸直型肱骨髁上骨折尺偏...
...作用的方向不同,可致骶髂关节向前或向后错位,向上错位者则少见。前脱位是下肢在伸髋屈膝的位置下,如快跑、跳远或劳动时一腿屈膝、伸髋用肩推顶重物,致大腿前部附着于髂前上棘和髋臼前缘的股直肌强力收缩、紧张,突然牵拉髂骨向前旋转,同时(由于同侧骶髂...
...头部置于头架上略呈屈曲位。取后正中切口暴露下将其复位,如有困难,将脱位的关系突的上关节突作部分切除,用钝骨膜剥离器伸入下关节突的下方间隙,在牵引缓慢撬拨使之复位。如果关节突关节交锁影响复位者,可将其障碍部分切除以利复位。如合并椎板和关节骨折...
...肱骨的下端可向桡侧或尺侧(即关节囊破裂处)移位。因在强烈内、外翻作用下,由于前臂伸或屈肌群猛烈收缩引起肱骨内、外髁撕脱骨折,尤其是肱骨内上髁更易发生骨折。有时骨折片可嵌夹在关节间隙内。 4.肘关节分裂脱位 这种类型脱位极少见。由于上、下传导...
...以上向前移位。骶骨横形骨折可见于各个节段,上段横形骨折伴有两侧骶髂关节韧带损伤者,可引起骶骨上部松动并向前倾倒;骶3~4骨折如伴有明显的向后凸成角时,则称为极不稳定性损伤,饶书城称之为“浮骶”(图3)。 本型治疗较困难,大多需开放复位及内...
...70-90°如两侧关节僵硬,右侧屈70°,左侧屈110°(如生活习惯使用左侧者相反)腕背屈30° 手指及拇指拇指中度外展对掌,掌指、近指间关节均屈45°,远指间关节屈25°半握拳状髋外展10°,外旋5°,屈15° 膝屈5-10° 踝90° 2...
...指关节仍可活动。治疗:新鲜骨折复位较易,一手牵引并外展拇指,另一手拇指加压骨折处,纠正成角畸形。复位后前臂石膏固定拇指于外展位4~6周,石膏应包括近节指节。不稳定的骨折可行牵引固定(图3-98)。轻度成角的陈旧性骨折,对拇指功能影响不大者,...
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