...29%有瘢痕和(或)扩张。若做排泄性膀胱尿道造影,有重复畸形者常见反流,占42%,而无重复畸形者仅占12%。 下肾部常因并发反流而有积水,但也有下肾部并发肾盂输尿管连接部梗阻者。并发其他畸形的机会也多,在Nation组中,27例(12%)有...
...影像学检查可明确诊断。B型超声检查可显示膀胱内有薄壁囊性肿块。静脉尿路造影典型者表现为输尿管末端“蛇头”状膨大,伴或不伴肾输尿管扩张积水,合并重复畸形时亦可显示。膀胱镜检可见输尿管开口处呈囊状扩张,开口呈针尖样随输尿管蠕动时张时缩。 ...
...功能不全可造成尿毒症,直接威胁患儿的生命。 要了解肾脏疾病 ,必须首先了解泌尿系统的解剖结构,它包括: (1)肾脏--位于腰部脊柱两侧,主要制造尿液。 (2)输尿管--连接肾脏和膀胱,是尿液从肾脏流入膀胱的通道。 (3)膀胱--贮存尿液。 (...
....前列腺增生 是与内分泌紊乱有关的老年男子常见疾病。表现为下尿路梗阻,排尿困难、尿流无力、尿线细,耻骨上可扪及充盈的膀胱,可触及肿大的肾脏,严重者影响肾功能。在尿道瓣膜发生于老年时,可与之混淆。直肠指诊检查,可触及表面光滑、富于弹性的增大的...
...连接处狭窄、肾盂积水、后尿道瓣膜、多囊肾均可使引流不畅而继发感染。此外还可由神经性膀胱、结石、肿瘤等引起梗阻。在圈套医疗中心伴尿道畸形者可占总尿路感染的25%~50%。 (3)膀胱输尿管尿液返流(简称尿返流):婴幼儿期常见。国外介绍患泌尿系...
...腹痛、腰痛、尿路结石、血尿等,原发性膀胱输尿管返流有家族性倾向。 [诊断依据] 1.反复发作的尿路感染患者有蛋白尿、高血压。2.x线排尿期膀胱尿路造影检查发现有输尿管返流、扩张或/及肾盂、肾盏扩张。3.同位素铸-99铸扫描发现肾脏萎缩和疤痕...
...主要症状为腰痛,因输尿管弯曲可导致肾积水或上尿路感染.常并发肾脏发育不全,肾旋转不良,肾血管畸形及输尿管过长等异常. 实验室及其他检查 一、X线检查静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。但由于在摄立位片时必须在站立即刻,否则...
...外部压迫,需要范围更广的手术治疗,包括尿流改道等。膀胱输尿管反流是一种功能性梗阻性肾病,患儿需尽早手术治疗,纠正反流,当合并蛋白尿,肾功能不全及高血压时,手术治疗无效。成人膀胱输尿管反流不需手术治疗,只有当患者膀胱充盈或排尿时,感觉腰痛难忍...
...肾积水,又因儿童腹壁及腰部肌肉较薄弱,充盈的膀胱及积水的肾脏易于触及。排尿时腰部胀痛提示膀胱输尿管反流。 3.发育及营养不良 因肾功能障碍导致发育及营养不良,患儿身高、体重及智力发育均迟于实际年龄,常有贫血及低蛋白血症。 4.肾功能障碍 肾功能...
...检查。膀胱挛缩另可产生输尿管口或/和壁间段输尿管梗阻而引起同侧输尿管和肾盂积水。 3.膀胱挛缩的诊断在上述的症状以外,必需依靠x线检查。进行膀胱造影可以显示膀胱的外貌显著缩小。特别是延迟性膀胱造影还可观察到输尿管口的反流和对侧输尿管和肾盂的...
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