1、 昏迷 病人应与 一氧化碳中毒 、 肝昏迷 ， 尿毒症 、 低血糖 等引起的 意识障碍 相鉴别。主要详细询问病史，体征以及CT、 脑脊液 等检查。 2、颅内占位病变，颅脑外伤、 脑膜炎 等疾病：根据发病急缓程度，外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI，脑脊液等检查做出诊断。 3、与其他脑血管病鉴别如 脑梗塞 、 蛛网膜下腔出血 ，根据发病过程、症状...
...，舌质红，苔黄，脉细数者，是肺热伤津之痿躄。温热毒邪犯肺，肺热伤津，不能敷布全身，筋脉失养故痿躄。 肢体痿软无力，或兼微肿.麻木，尤以下肢为常见，或有发热，小便黄少， 舌苔黄 腻，脉濡或数者，是湿热浸淫之痿躄。湿热内蕴，浸淫筋脉，久之筋脉失用故痿躄。 进行性下肢痿软无力， 食欲不振 ，大便溏薄，面浮肢肿，面色不华， 舌苔薄白 ，脉细者，是 脾胃虚弱 之痿躄。...
出血倾向 是许多不同疾病及不同出血原因的共同表现。为明确其原因，必须将临床及实验室资料综合进行分析，既了解病人的过去史，并结合现在出血情况才能得出正确结论。而其中实验室检查更为重要。 (一)考察 出血性疾病 的病史，如自幼即有出血，轻微损伤、外伤或小手术后流血不止。应考虑为遗传性出血性疾病;成年后出血应考虑获得性为多，需查找原发病;皮肤、粘膜 紫癜 伴 腹痛...
上消化道出血 90%以上的上 消化道出血 是由 消化性溃疡 、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底 静脉曲张 引起。 [消化‘r5 溃疡 ] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或 消化不良 ，而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。 [ 胃炎] 导致出血的糜烂性胃炎，可由饮酒或服非团体类抗炎药(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。严重...
结合患者机体出现的伴随症状进行综合判断： 1 .四肢对称性 紫癜 伴有关节痛及 腹痛 、 血尿 者，见于 过敏性紫癜 。 2 .紫癜伴有广泛性出血，如 鼻出血 、 牙龈出血 、血尿、 黑便 等，见于 血小板减少性紫癜 ， 弥散性血管内凝血 。 3 .紫癜伴有 黄疸 ，见于肝脏病。 4 .自幼有轻伤后出血不止，且有 关节肿痛 或畸形者，见于 血友病 。
...n型 异染性脑白质营养不良 ，是脑硫脂病和 黏多糖贮积症 的联合疾病。其特征为轻度Hurler综合征面容，多发性骨发育不良，有严重的神经系统症状和智力明显低下。眼底检查，可以发现黄斑呈带灰色变色，以后甚至失明。本病可并发 眼球震颤 ，小脑病变体征， 抽风 ， 视神经萎缩 失明，还可有多发性骨发育不良引起的骨骼畸形 共济失调 ，偶尔也可出痉挛性 截瘫 。本病根...
鼻腔 鼻出血 多数发生于鼻中隔前下部位，该处有扩张的血管形成血管丛，称为鼻中隔易出血区，少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性，出血量可以很少，亦可为动脉性大量出血，甚至发生 休克 。 鼻出血的部位大多数发生在鼻中隔前下方的易出血区。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人 鼻腔前部出血 多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部;中老年人...
1. 急性胰腺炎 ：亦是化学刺激引起的 急腹症 。临床表现与 溃疡 穿孔相似。但以下特点可以鉴别：①腹疼较突然，但不如溃疡穿孔急骤，腹疼开始有由轻而重的过程，部位局限于上腹偏左及背部，体征与剧烈腹疼相比相对较轻。②血清及腹腔渗液的淀粉酶含量在溃疡穿孔时亦可以有所增高，但其增高的数值尚不足以诊断急性胰腺炎。 2. 胆石症 、 急性胆囊炎 ： 胆绞痛 发作以阵发...
出血部位与病因的判断：①先有 呕血与黑粪 均出现者出血部位多为胃或食管，单纯黑粪者出血常位于十二指肠。②有慢性、节律性 中上腹痛 史，常为胃或食管，常为 溃疡病出血 ，尤其是出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻或缓解。③出血前有应激因素者首先考虑应激性病变出血。④有慢性肝病、 门脉高压 者多考虑食管、胃底静脉破裂出血。⑤中老年人首次出血，且有 厌食 、体重下降者应...
尿血 伴随症状辨病 (1)伴腰部 胀痛 或一侧腹部绞痛 以肾、 输尿管结石 可能性最大。亦可见于干酪样物质、血凝块等 尿路梗阻 。 (2)伴 尿频 、 尿急 、 尿痛 尿血伴尿频、尿急、尿痛，腰腹部隐痛不适多为 泌尿系统感染 或结核。 (3) 伴高血压 可见于急 慢性肾小球肾炎 ，急进型 高血压 病、先天性 多囊肾 、 肾动脉栓塞 、 结节性多动脉炎 。 (...
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