鉴别： 1 醉汉步态 因重心不易控制,步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳,转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做" 蹒跚步态 ". 2 感觉性共济失调步态 ,此指 深感觉障碍 引起者特点是行走时步幅较大两腿间距较宽,提足较高,足道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解,闭眼时不稳甚至不能行走,常伴有 感觉
颈椎病 常有上肢受累，神经根性疼痛，颈椎X线片及MRI示颈椎 骨质增生 。 多发性硬化 有缓解与复发的病史， 视神经炎 ，MRI示脑部 脱髓 鞘改变。肌 萎缩侧索硬化 有上肢肌萎缩， 肌束震颤 ，肌电图示巨大电位改变。Arnold-chiari畸形有 共济失调 表现，头颅MRI可确诊。脊髓小脑型共济失调以共济失调表现为主， 眼球运动障碍 ， 构音障碍 等。
本病主要通过输注血制品、性接触、使用污染的注射器及哺乳等途径传播。一旦神经系统损害出现，治疗较为困难，因而预防更为重要。
神经系统遗传病 治疗困难，疗效不满意，预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚，推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工 流产 等，防止患儿出生。
(一)治疗 本病迄今为止尚无有效的预防和治疗方法，也无延缓其发展进程的方法。主要采取对症治疗，左旋多巴、巴氯芬可减轻症状，理疗和适当运动也有帮助。 (二)预后 病情缓慢进展，最终 卧床不起 ，因合并其他疾病而死亡。
病因：根据脊髓损伤的程度和病理改变，可分为 脊髓休克 、 脊髓受压 和脊髓本身的破坏三种类型。 (一)脊髓 休克 型:脊髓本身无解剖学上的显著变化，脊髓周围亦无压迫性 水肿 或其他占位性病变，仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查，在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍，一般在1～3周后可完全或大部分恢复，不留任何器质性病变后遗症。 (二)脊
诊断：(一) 脊髓休克 :为脊髓受伤以后所表现的在损伤节段以下继发的完全性弛缓性 瘫痪 ，伴有各种反射、感觉、括约功能丧失的临床现象。轻伤病例这一表现可于数小时或数日内恢复，不留后遗症。若损伤程度较重，这一表现可能持续时间较长，常需3～6周后才逐渐出现损伤节段以下的脊髓自主活动。 (二) 感觉障碍 :在损伤平面以下各种感觉均丧失。需待脊髓 休克 恢复后，感觉
诊断 依据病史、全身症状、局部表现、X线、CT、MRI检查发现，诊断不难。
本病须与Arnold-Chiari畸形、 多发性硬化 、 脑性瘫痪 、遗传性 运动神经元病 、 多系统萎缩 、 小脑性共济失调 、 亚急性联合变性 、 脊髓压迫症 等鉴别。
本病起病隐匿，主要表现为双 下肢无力 、僵直，并逐渐加重，神经系统检查发现双下肢 腱反射亢进 ，Babinski征阳性。部分患者早期出现 括约肌功能障碍 。可有不同程度 感觉障碍 ，但通常仅累及双下肢，表现为感觉异常，位置觉、振动觉减退。少部分患者尚可伴发多发性周围神经病、 小脑性共济失调 、视神经损害、双下肢下运动神经元损害及多肌炎(表1)。上肢(除腱反射
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