诊断 如临床有明显失钾的病因,及肾小管受累的典型临床及实验室表现,可考虑本病诊断。 鉴别 注意与其他原因引起的慢性 间质性肾炎 相鉴别。如 慢性肾盂肾炎 ,高血钙肾炎等。
依赖实验室检查和临床表现特点容易鉴别生理性或病理性氨基酸尿,根据尿胱氨酸结晶检查有助于胱氨酸尿症与其他 氨基酸尿症 的鉴别,结合临床特异表现特点,如神经精神症状,皮肤损害症状,有助于Hartnup病的鉴别。
荨麻疹 有特征性的临床表现如 风团 ,故诊断不难。风团持续24小时以上伴有低补体血症,组织学上有白细胞碎裂性 血管炎 的表现即可诊断为 荨麻疹性血管炎 。需与慢性荨 麻疹 相鉴别。可用玻压诊法,即用玻片压于皮损上,本病皮损见原有大片 红斑 消退,但中央的 紫癜 不退。 1、慢性 荨麻 疹在组织学上有时可见血管内皮细胞肿胀;除单核细胞外,还有中性粒细胞浸润,也...
高碳酸血症需要和下面的症状相互鉴别: 低氧血症 :是指血液中含氧不足,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降,低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是 呼吸衰竭 的重要临床表现之一。因为低氧血症是指动脉血氧水平低于正常是外呼吸障碍的结果。 缺氧症:为细胞利用氧量不足而呈现的脏器组织功能异常是内呼吸障碍的结果。
血清钾水平>5.5mmol/L重复证实,并伴有相应的心电图改变者,即可诊断。 否则,应排除假性 高钾血症 : ①抽血前止血带扎的时间过长; ②标本溶血; ③标本存放时间过长; ④ 血小板增多 症。 鉴别 1. 急性肾衰竭 少尿 期 高血钾 是少尿期常见的死因之一。本病应与肾前性少尿鉴别,后者因肾血流灌注不足所致,血钾增高的程度较轻且缓慢,肾功能受损亦较轻,尿...
妊娠毒血症 发生于妊娠后期3-4个月或分娩期及产后48小时内。以 高血压 , 水肿 和 蛋白尿 为特征。重者 抽搐 、 昏迷 。若妊娠早期就发现血压增高,则可能是高血压病或 继发性高血压 合并妊娠。多有高血压病史, 尿蛋白 较轻,可资鉴别。但高血压病患者,在妊娠过程中,常可有高血压和尿改变的恶化,也有统计表明高血压病患者合并妊娠时,大约30%,发生妊娠 毒血...
(一) 伤寒 有 发热 、 毒血症 、 脾肿大 及白细胞总数正常或偏低易和革兰阴性杆菌内毒素血症混淆,但伤寒起病较缓,可有相对 缓脉 、 玫瑰疹 、 听力减退 、无欲貌, 肥达反应阳性 、血培养可有伤寒或 副伤寒 杆菌生长。 (二) 粟粒性结核 可有 高热 、毒血症、 脾大 等表现,类似内毒素血症,但患者起病较缓,有 盗汗 、 消瘦 等 结核中毒 症状、血培...
1. 家族性高胆固醇血症 (FH) 是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高,临床上常有多部位 黄色瘤 和早发 冠心病 。 在男性杂合子型FH患者,30~40岁时可患有冠心病。男性预期23%患者在50岁以前死于冠心病,50%...
根据病史、临床表现,心电图改变和血钾水平而作出。通常血钾水平在3.0~3.5mmol/L者为轻度 低钾血症 ,在2.5~3.0mmol/L者为中度低钾血症,<2.5mmol/L者为重度低钾血症。低钾超过1周者为慢性低钾血症。了解尿钾、尿氯水平以及血压和血酸碱代谢情况有助于病因诊断。通常低钾血症患者尿钾排泄量>20mmol/L,常提示尿钾丢失过多。若条件许可,...
诊断 病史 重点了解月经史、婚育史、 闭经 和 溢乳 出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。 查体 全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性 水肿 等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。 内分泌功能检查 (一)垂体功能:FSH、LH降低,LH/FSH比值...
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