...组或多组肌群,并对声、光及情绪刺激很敏感,运动时抽动加重。 3.多数不伴 意识障碍 ,偶有强直阵挛性全身 癫痫 抽搐 ,但频率很低。 4. 小脑性共济失调 的体征缓慢进展,重者出现小脑性语言障碍、 构音不清 、吞咽 呛咳 及行走蹒跚不稳。 5.认知功能多保持完好,并无 痴呆 表现。 6.可有 眼球震颤 、肌腱反射增强或减弱及锥体束征。 根据发病年龄较轻,病程...
预后 近几年来,CT及MRI应用,早期发现肿瘤,应用显微手术切除,使桥小脑角 脑膜瘤 全切的成功率进一步提高,手术效果越来越好,肿瘤未能全切的原因多是肿瘤较大且质地坚硬,与脑干和脑神经粘连紧,不易分离,或肿瘤向幕上发展,幕下开颅无法暴露。提高桥小脑角巨大脑膜瘤的手术效果寄希望于脑神经和血管再造。
...浓度与中毒浓度接近。最近,黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院神经内科的杨印东医生,通过对一组病例的回顾分析,探讨了苯妥英钠的代谢特点及其中毒对小脑造成的损害。该研究表明,在应用苯妥英钠的过程中,当患者出现小脑症状时,要及时考虑到本药中毒的可能性。 苯妥英钠的化学成分为二苯乙内酰脲类钠盐,它能有效抑制突触点的强直后期强化,并阻止皮质细胞异常放电的扩散,该药在上个...
脊髓小脑变性症是以运动失调为主要症状,病理学上是以小脑及其传入、传出途径的变性为主体的疾病,临床上是以肢体共济失调和 构音障碍 为主要特征。
小脑对于维持姿势、调节肌 紧张 、协调随意运动均有重要的作用。根据小脑的传入、传出纤维的联系,可以将小脑划分为三个主要的功能部分,即前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑(图10-36) 图10-36 灵长类动物小脑分叶平展示意图
酒中毒性小脑变性(alcoholic cerebellar degeneration,ACD)是 嗜酒 者常见的小脑变性,发病率约为Wernicke脑病的2倍。临床特点为 步态不稳 、步距增宽。CT和MRI研究表明, 慢性酒中毒 病人几乎都有小 脑萎 缩,小脑蚓部上端萎缩较重,蚓部上端血流量减少和糖代谢率下降明显。
病理改变是原发性齿状核系统萎缩,小脑上脚变薄,故也称"齿状核红核萎缩"。光镜下可见齿状核细胞变性、消失,严重时出现小脑上脚 脱髓 鞘,脊髓小脑束脱髓鞘及轴索变性、断裂,红核细胞变性消失,但大脑皮质一般不累及。1994年,Kobayashi等报道在1例 肌阵挛性小脑协调障碍 的尸检中,发现额叶白质脱髓鞘、皮质下纤维胶质细胞显著增生,齿状核和下 橄榄 核呈凝块样...
同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。同时在某些情况下,它们的逐渐正常也代表3着疾病的好转,表示由危转安。如心跳骤停时,出现 意识丧失 、无血压等症状,表示由安转危,经抢救后,逐渐恢复正常,总之,院外急救人员对生命四大体征认真观察,做出正确判断,有利于发现疾病的安危和采取针对性的抢救措施。大量实验研究和临床证实,心跳由各种伤病因素骤停后,呼吸也即终止,...
...炎 ;②癌性腹水多为 血性腹水 ,反复腹水检查可找到瘤细胞;③其它 缩窄性心包炎 、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征,腹水顽固难消。 2、与 发热 为主要表现的疾病鉴别 结核性 腹膜炎 有 稽留热 时需与 伤寒 鉴别。伤寒常有 表情淡漠 、相对 缓脉 、血清widal及反应及血培养阳性。 3、与 腹痛 为主要症状的疾病鉴别 应注意...
肌阵挛性小脑协调障碍 的男女患病率基本相同,且多在7~21岁起病。临床特点是 肌阵挛 ,小脑功能不良,伴有或不伴有 癫痫 全面性强直一 阵挛 性发作。肌阵挛是本病最常见也是最早出现的症状,在小脑功能障碍出现前数年,患者已有肌阵挛存在。肌阵挛呈弥漫性、无节律、不协调、突发而短暂、局限于一部分肌肉或整群肌肉。常因体位改变、光声刺激、浅睡、情绪改变等诱发或加剧。小...
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