膜性肾小球(membranousglomerulonephritis)是临床上以大量 蛋白尿 或 肾病综合征 为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显细胞增生的独立性疾病。
(一)原发性 局灶性肾小球硬化症 病因不明。 (二)继发性局灶性肾小球硬化症 1.肾小球疾病 海洛因相关性肾病、肿瘤相关性肾病、 糖尿病 、 艾滋病 、遗传性肾炎、 IgA肾病 、 先兆子痫 及 何杰金病 等。 2.肾小管、间质与血管疾病 返流性肾病、 放射性肾炎 、止痛剂肾病及 镰状细胞病 等。 3.其他 肾发育不全 、 肥胖 及老年性等。
膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)是临床上以大量 蛋白尿 或 肾病综合征 为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显细胞增生的独立性疾病。
...,腰痛固定,肌肤甲错或不仁,舌质紫暗或有瘀点,脉细涩,而证属血瘀者,可选四物丸、益母丸等活血化瘀之品。 常用西药 激素能抑制免疫反应,降低肾小球基底膜通透性,在本病治疗中占重要位置,常用强的松10毫克,每日3—4次口服,如效果不显著,每日量可增到60毫克,甚至100毫克,病情好转后维持6—8周,然后逐渐减量至每日5—15毫克,维持1年左右。使用激素疗效不佳音...
【肾小球疾病分类】 肾小球疾病的分类有依据病因、发病机理、组织形态或临床表现进行分类。临床分类是完全根据临床表现作出,只反映疾病本质的一个侧面;病理分类则依据组织形态。目前这两种分类方法均用于临床。但二者属于不同的概念范筹,彼此之间难以有直接肯定联系。 肾小球疾病临床分类:1985年9月全国第二届肾脏病学术会议,对1977年北戴河肾炎座谈会上制定的“原发性肾...
上海市第二人民医院肾内科董兴刚副主任医师等科研人员完成的一项用自体带蒂大网膜包肾防治肾小球硬化的基础研究,日前通过成果鉴定。有关专家认为:该研究是一种防治慢性肾病进展及缺血性肾病的新方法,具有潜在的临床应用前景。 各种肾脏病最终发展为慢性肾功能衰竭,在病理形态上表现为肾小球硬化,即系膜基质增多、肾小球毛细血管襻的闭塞和滤过面积减少。在临床上,慢性肾功能衰竭目...
肾小球内“三高”可引起:①肾小球上皮细胞足突融合,系膜细胞和基质显著增生,肾小球肥大,继而发生 硬化 ;②肾小球内皮细胞损伤,诱发血小板聚集,导致 微血栓形成 ,损害肾小球而促进硬化;③肾小球通透性增加,使 蛋白尿 增加而损伤肾小管间质。 检查:蛋白尿,纠正潜血,降低血肌酐,尿素氮。
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的 水肿 、 蛋白尿 、镜下 血尿 ,可 伴高血压 和(或) 氮质血症 ,及进行性加重的肾功能损害。
循环 血液 经过 肾小球 毛细血管 时, 血浆 中的水和小分子 溶质 ,包括少量 分子量 较小的 血浆蛋白 ,可以滤入肾小囊的囊腔而形成滤过液。用微 穿刺 法实验证明,肾小球的滤过液就是血浆中的 超滤 液。 微穿刺法是利用显微操纵仪将外径6-10μm的微细玻璃插入 肾小体 的囊腔中。在与囊腔相接部位的近球小管内,注入 石蜡油 防止起滤液进入 肾小管 。用微细...
本病诊断主要靠肾活检。光镜下可见部分肾小球的某些节段为 玻璃 样均质蛋白物质。而未 硬化 处相对正常。硬化区的典型病变可见大量无细胞的基质物及透明样物质。PAS染色呈阳性反应。毛细血管塌陷、泡沫细胞形成和局部上皮细胞增生,肾小球与包氏囊粘连,位于皮髓交界处小球最先累及。在非硬化区,肾小球毛细血管上皮细胞肿胀、增生,胞浆中可见空泡变性及较大的PAS阳性粒滴。相...
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