溶血性贫血 (haemolytic anaemias)是由多种病因引起红细胞寿命的缩短和过早地破坏,且红细胞的破坏超过了骨髓生血功能的代偿能力而发生循环中红细胞数和血红蛋白含量减少的一种 贫血 。正常红细胞的寿命为110~120天。正常情况下,每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏,由新生的红细胞补充代替之,从而维持红细胞数量的恒定,以发挥正常的生理功...
(一)小儿 贫血 的分度与分类 贫血可依 血红蛋白 和红 细胞 数量而分轻、中、重和极重四度。 婴儿 和儿童 红细胞计数 及血红蛋白量随年龄的增长而不同,因此诊断小儿贫血时,要注意不同年龄组的正常值,才能正确判断是否贫血。 世界卫生组织 ( WHO )曾建议:6个月~6岁 Hb <110g/L(11g/dl)、6~14岁Hb<120g/L(12g/dl)作为...
鉴别 再障须与 白血病 、 骨髓增生异常综合征 、 骨髓纤维化 、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH)、严重 缺铁性贫血 、巨幼红细胞性 贫血 、 脾功能亢进 、骨髓转移瘤、嗜血细胞综合征、 恶性组织细胞病 、 恶性淋巴瘤 等鉴别,鉴别的主要依据为骨髓涂片、骨髓活检。
贫血 具体分类 1.“ 缺铁性贫血 ”,缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血,见于 营养不良 、大量成长期小量出血和 钩虫病 ;只要是女性就比较容易患上缺铁性贫血,这是因为女性每个月生理期会固定流失血液。所以平均大约有20%的女性、50%的孕妇都会有贫血的情形。如果贫血不十分严重,就不必去吃各种补品,只要调整饮食就可以改变贫血的症状。比如首先要注意饮食,要均衡...
再生障碍性贫血 治疗极为困难,预后较差,预防本病的发生十分重要。对继发性患者来说,关键是剔除导致再障的病因。 1.化学物质 化学物质尤其是药物,是导致再障的最常见因素,所以必须注意合理用药。尽可能避免应用氯霉素、解热镇痛药等。严格掌握对造血系统有损害的药物的应用指征,防止滥用对造血系统有损害的药物,同时在使用过程要定期观察血象。避免接触苯等有害化学物质。 2...
贫血指末梢血单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常值。根据世界卫生组织的资料,血红蛋白值的低限,6个月~6岁者为110g/L;16~14岁为120g/L,海拔每升高1000米,血红蛋白上升4%,低于此值称为贫血。6个月内婴儿,由于生理性贫血等因素,血红蛋白值变化较大,目前尚无统一标准。我国小儿血液学会议暂定:新生儿血红蛋白(Hb)<145g/L,1~4个月H...
是全血细胞均减少,以贫血,出血为特点的严重贫血,多数病例原因不明,有些与各种感染尤其病毒感染后,有密切关系,用药后如氯霉素最为明显,放射线,化学物质等均可造成造血抑制。 其表现起病可急可缓,各年龄段均可发生,以贫血出血两在症状为主,首先是进行性疲乏,继而面色灰黄,眼睑及指甲苍白,血色素及红细胞白细胞,血小板均减少,因而有出血现象,鼻衄,牙龈出血,皮肤出血点,...
各种 溶血性贫血 的临床表现大多缺乏特异性,表现多样,但有其共同之处。患儿皮肤、口唇、眼结膜、耳垂、手掌及 指甲 床苍白,感疲倦,肌肉 无力 。可有 黄疸 、 气喘 、心律加快、 食欲不振 、 头昏 、怕冷等症。 1.急性溶血性 贫血 一般为血管内溶血,这种溶血发生在血管内,红细胞破坏的产物血红蛋白在血浆中与结合珠蛋白(haptoglobin)结合,因此消耗...
诊断 溶血性贫血 的诊断主要依靠实验室检查。当患儿有 贫血 伴有网织红细胞增高时,应考虑到溶血性贫血存在的可能性,应选择下列试验寻找红细胞破坏增加的直接和间接证据。 1.红细胞破坏增加的直接证据 (1)Na252CrO4标记红细胞测定红细胞寿命,其半寿命明显缩短。 (2)血浆游离血红蛋白增多。 (3)血清间接胆红素增高。 (4)粪胆原定量增加。 (5)出现 ...
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