脓肿是 急性感染 过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织 坏死 、 液化 而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。 病因及发病机制 常见的 致病菌 为 金黄色葡萄球菌 。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发 感染源 的致病菌经血流、 淋巴管 转移而来。往往是由于 炎症 组织在 细菌 产生的 毒素 或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、...
脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。脓肿由于其位置不同,可出现不同的临床表现。治疗以引流为主。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解,临床体检和必要...
由于各种原因造成硬脑膜外的化脓性炎症,形成脓肿,造成 脑膜刺激征 和各种损害,称 硬脑膜外脓肿 (extradural abscess)。
1.防止皮肤黏膜感染 做好小儿的皮肤黏膜护理,防止发生皮肤黏膜的化脓性感染。 2.防治呼吸道等各种感染 积极防治呼吸道感染性疾病,及其他各种感染性疾病。 3.做好各种预防接种工作。 4.防止医源性感染 各种治疗、操作严格无菌规定。 5.防止各种外伤 防止各种外伤造成腰肾部的 开放性损伤 。
...症状,表现为难以耐受的疼痛,叩击脊柱时可出现受累节段的叩击疼痛。患儿不能表述症状时,常表现为哭闹不安、 脊柱侧弯 采取强迫体位来缓解疼痛。 脓肿 在胸腰段者可有剧烈的 腹痛 或下肢痛,临床易误诊“ 小儿急性阑尾炎 ”,此期全身感染症状较重,末梢血象可见白细胞明显增高。 2.脊髓功能障碍期 常在根痛期数小时或几天内发生脊髓横贯性损害症状,表现为双下肢麻木,肌力...
...期有感染所致的全身反应,如 周身不适 、 畏寒 、 高热 、血象增高,局限性 头痛 也是常见的症状,头痛多为持续性 钝痛 ,位置多与硬膜外 脓肿 所在的部位相一致,为局部硬膜受到炎症刺激有关。严重感染的患儿可出现高热、 寒战 、 谵妄 、 抽搐 和脑膜刺激症,合并有硬膜下积脓时患儿可出现脑组织 水肿 和 颅内压增高 的症状,出现头痛 恶心 呕吐 和局部神经系...
硬脊膜外脓肿 (spinal epidural abscess)是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症,常表现为 脊髓压迫 或 神经根刺激 症状。 由于胸段硬脊膜外腔较宽,含有丰富的脂肪和结缔组织,并有较多的静脉丛,脂肪组织抗感染能力差及静脉丛血流缓慢,故发生感染的机会较多,胸段发生硬脊膜 脓肿 者约占病人总数的50%,其次为腰骶段,约占总数的35%,颈段较...
诊断 典型的病史,病变部位脊柱的压痛或叩击痛,再结合实验室和辅助检查,对本病的诊断并不困难。 鉴别 需和 急性横贯性脊髓炎 、脊神经节肿瘤及椎间盘突出相鉴别。胸腰段 脓肿 引起剧烈 腹痛 时,注意与 急性阑尾炎 相鉴别。
...如出现全身感染症状、局限性 头痛 和皮肤肿胀压痛或合并有脑膜刺激症时,应考虑此病的可能。 鉴别 需注意与硬膜外血肿相鉴别:硬膜外血肿多有外伤史,CT上急性期血肿多呈高密度占位,密度值高于 脓肿 ;亚急性期血肿可高、低和混杂密度,但增强扫描多无包膜内缘的弧形强化。MRI扫描亚急性血肿在T1、T2像上均呈高信号,而脓肿在T1像呈低或等皮质信号,T2像呈稍高信号。
西医治疗 对 硬脑膜外脓肿 应首选手术彻底清除 病灶 ,术前、术中及术后均应用大剂量抗生素来控制感染的扩散。术中在吸除硬膜外腔的脓液后,要仔细探查增厚的硬膜,通常在硬膜表面多覆盖有一层颗粒样肉芽组织,应小心清除其表面层并避免穿通硬膜;所有异物也应当取出,包括骨蜡和化学性止血材料;最后硬膜外腔与骨性含气腔隙的所有通道均应被封闭。 虽然有20%的硬膜下积脓的患者...
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