肝性脊髓病(hepatic myelopathy)又称门-腔分流性脊髓病，是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，以缓慢进行性痉挛性 截瘫 为特征，脊髓侧索和后索 脱髓 鞘病理改变为主。多见于手术或自然形成门-腔循环分流，大多数病例与 肝性脑病 并存，往往脊髓症状被严重的脑病的意识及运动障碍所掩盖而不能做出诊断，直至病理检查时才发现脊髓后索、侧索的脱髓鞘改...
高血压脑病 （hypertensive encephalopathy），见于高血压患者，由于 动脉 太突 发急骤升高，导致脑 小动脉 痉挛 或 脑血管 调节功能失控，产生严重 脑水肿 的一种 急性脑血管疾病 。发病常先有血压突然升高、 头痛 、 恶心 、 烦躁不安 等症状，然后发生 剧烈头痛 、 呕吐 、心动过缓（个别亦可心动过快）、脉搏有力、 呼吸困难 、...
高血压脑病 （hypertensive encephalopathy），见于高血压患者，由于 动脉 太突 发急骤升高，导致脑 小动脉 痉挛 或 脑血管 调节功能失控，产生严重 脑水肿 的一种 急性脑血管疾病 。发病常先有血压突然升高、 头痛 、 恶心 、 烦躁不安 等症状，然后发生 剧烈头痛 、 呕吐 、心动过缓（个别亦可心动过快）、脉搏有力、 呼吸困难 、...
肝性脑病 期，患者可出现一过性 视力障碍 、 头晕 、计算力减退。脊髓病期，患者双下肢逐渐发展成两侧对称痉挛性 截瘫 ，行走呈痉挛步态、剪刀步态。个别病例有下肢萎缩或双手肌萎缩。 此外，还有下列并发症： 1 肝性脑病 为最常见的死亡原因。其为以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症，主要临床表现是 意识障碍 、行为失常和 昏迷 。 2 上消化道大量出...
预后 肝性胸液治疗困难，复发率高。改善肝性胸液病人预后的关键在于肝功能状况的好转。
西医治疗 肝性胸液治疗一般采用综合措施。包括保肝、提高血浆胶体渗透压、限水、限钠、 利尿 等。有感染者同时选择 肾损害 作用小的药物。对胸液量大、 呼吸困难 者可行胸腔穿刺抽液，穿刺术较为安全、可靠，最近流行的是血清白蛋白（白蛋白）置换的胸腔穿刺术，但应警惕体液和电解质失衡而诱发 肝性脑病 ，并应注意防止医源性感染和胸 腹水 自身感染，可预防使用抗生素。 传...
临床表现 以青壮年男性多见，可因病因不同而发病年龄各异，由豆状核变性引起的肝性脊髓病多在青少年时期发病，而 肝硬化 并发的常在中壮年，一般后者多见。 本病多发生于肝 硬化 失代偿期，肝功能减退和 门静脉高压症 表现突出。多数患者有反复的 上消化道出血 、门-体静脉分流术和脾肾静脉吻合术后。无手术史者，常有明显的腹壁 静脉曲张 ，提示已自然形成了门-体静脉分流...
需与下列疾病鉴别： 1. 肝性脑病 参见肺性脑病。 2.肾性脑病参见肾性脑病。 3. 糖尿病 昏迷 病人。患者有 糖尿 病病史，发病前有导致 意识障碍 的各种诱因。血糖明显增高。 酮症酸中毒 者有特殊的烂 苹果 味。
肝性脑 脊髓病变 是肝脏疾病达严重阶段时所引起的脑脊髓损害。通常可分为 肝性脑病 和 肝性脊髓病 。肝性脑病又称肝性 昏迷 。 【发病机制】 肝性脑病发病原理尚未完全阐明，通常肝性脑病半数是由门脉性肝硬变引起，1/3系病毒 肝炎 所致。一般认为可能与肝 解毒 功能障碍，血氨增高所造成脑组织代谢障碍等有关。此外，与蛋白代谢过程中形成与 儿茶 酚胺结构相似的假介...
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