室性心动过速 (ventricular tachycardia，VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、 心肌 传导 纤维 、 心室 肌的快速性 心律失常 ，Wellens将其定义为：频率超过100次/min，连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动，包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。如果是 心脏 电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性...
...心力衰竭 ，其症状为 呼吸困难 、 心脏扩大 、 肝大 、肺部出现喘鸣音等。 X线检查心影轻度扩大及 肺淤血 ，也可有 发热 、 白细胞增多 及 呼吸急促 ，可误诊为重症 肺炎 。但发作一停止，心力衰竭即控制，患儿安适如常。 心动过速 骤发骤停为本病特点，胎儿室上速可致严重心力衰竭， 胎儿水肿 。 预激综合征 者常复发。反复持续发作可致 心动过速性心肌病 。
...经：通过血管压力感受器反射性增强迷走神经张力，延缓房室传导从而终止发作。兴奋迷走神经有致 血压下降 、心搏骤停的可能，应监测心电图及血压。 心动过速 终止，立即停用。适用于发病早期，心功能正常。无器质性心脏病及窦房结功能正常者。可采用以下方法： A.按压颈动脉窦：较大儿童有效。病儿仰卧位，头略后仰、侧颈。按压部位为下颌角水平，触及颈动脉搏动，向颈椎横突方向用...
西医治疗 对于明确诊断室性 心动过速 的儿童，一般管理要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病，同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征，如 二尖瓣脱垂 、 肥厚型心肌病 等。应了解病因及患儿的心功能状态。 药物中毒 等心外因素引起者，首先治疗病因，并选用适当抗 心律失常 药。 1.终止发作...
（一）发病原因 阵发性室上性心动过速 常见于无器质性心脏病患儿， 预激综合征 病儿易发生室上性 心动过速 ，并易复发。急性感染可为诱因。室上性心动过速也可发生于器质性心脏病，如风湿性心脏炎、 三尖瓣下移 、 房间隔缺损 等，洋 地黄 中毒、心导管检查、心脏手术也可发生室上性心动过速。 （二）发病机制 心脏电生理研究提示，室上速多系折返引起，少数因自律性增高所...
室性心动过速 指由 心室 自身触发的心室频率超过120次/分。 持续性室性心动过速( 心动过速 发作持续超过30秒钟)发生于各种损害 心肌 的 心脏 疾病 。最常见于急性心肌 梗死 后数周或数月。 症状 和诊断 发生室性心动过速的患者几乎都有 心悸 。由于持续性室性心动过速发作时心脏不能很好地充盈和泵血，且易于转变或诱发 心室颤动 ，故应作为急诊处理。有时，...
...质性心脏病，多见于严重心肌疾病，如 心肌炎 ， 扩张型心肌病 ，致 心律失常 性右室发育不良， 肥厚型心肌病 ，心肌浦肯野细胞瘤是婴儿室性 心动过速 的常见病因。心室切开术后，特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期，可发生室速，甚至 猝死 。PVT偶见于完全性房室阻滞、冠状动脉起源异常及 川崎病 并发 心肌梗死 患者。 药物中毒 （洋 地黄 、锑剂、肾上腺素等）...
...两大类： 1.主要症状 3项：QTc>0.44s，应激引发 晕厥 及家族中有LQTS患者。 2.次要症状 4项：先天 耳聋 ，T波交替改变，小儿心率减慢及心室复极异常。患者有2项主要症状或1项主要症状和2项次要症状即可诊断LQTS。 3.评分法 经试用后，QTS诊断标准评分法，见表1。评分<1，LQTS可能性低；2～3分，LQTS中度可能；≥4，LQTS高度...
...03mg/kg，每半小时1次，对高度房室结传导阻滞诱发的TDP者有效，对高度希氏阻滞者引发TDP者可使心房率增快并加重阻滞程度，进一步增加 心动过速 的危险性。对药物引起TDP而与 房室传导阻滞 无关的长Q-T间期综合征患者，其疗效不一，许多病例无效。 （3）补钾治疗：体内钾镁离子与心肌复极密切相关，低钾镁可使心电图上出现 Q-T间期延长 ，U波明显，此为诱...
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