... 变宽，外胀， 叩诊 呈鼓音， 听诊 肺 呼吸音 减弱或消失， 气管 可向健侧移位。线 胸透 可见肺组织被压缩现象。有的针刺 创伤 性轻度 气胸 者，起针后并不出现症状，而是过了一定时间才慢慢感到胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。 （二）原因 针刺 胸部 、 背部 和 锁骨 附近的 穴位 过深，刺穿了 胸腔 和肺组织，气体积聚于胸腔而导致气胸。 （三）处理 一旦发...
西医治疗 开放性气胸 易于诊断，一经发现，必须立刻急救。根据病人当时所处现场的条件，自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性 气胸 为 闭合性气胸 。可用大型急救包，多层清洁布块或厚纱布垫，在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。要求封闭敷料够厚以避免漏气，但不能往创口内填塞；范围应超过创缘5厘米以上；包扎固定牢靠。 在伤员转...
预后 自发性气胸在首次发作后的复发率为50%。90%的复发见于曾经发病的一侧。在第2次发病后，复发率增高到80%。复发的危险因素为有两次以上的 气胸 发作史、X线胸像显示巨大囊泡、身高与体重的比值增大。
闭合性气胸是指无外伤因素作用下的肺组织及脏层胸膜破裂，气体由肺进入胸膜腔所致的胸腔积气，为最常见的 自发性气胸 之一。
开放性气胸 病人常在伤后迅速出现严重 呼吸困难 、惶恐不安、脉搏细弱频数、 紫绀 和 休克 。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。 病人常表现有严重呼吸困难、紫绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。...
西医治疗 张力性气胸是能迅速致死的危重急症，入院前或院内急救需迅速使用粗针紧急处理足立即抽气减压，用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线刺入胸膜腔，即见有高压气向外冲出。并外接单向活瓣装置；紧急情况下可在针柄处外接剪有小口的塑料袋、气球或避孕套等，防止外界空气进入胸腔。进一步处理应置患者于斜坡半坐位安置胸腔闭式引流，并应用抗生素预防感染。闭式引流装置与外界相通的排气...
气胸 的临床症状取决于胸膜腔积气量的多少和发生的快慢。小量气胸肺萎陷在30%以下，对呼吸循环功能影响较小，多无明显症状。肺压缩50%以上时为大量气胸，可出现限制性通气功能障碍。病人有 胸闷 、气促和 胸痛 等症状。伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊 呼吸音减弱 或消失。
1. 呼吸困难 气胸 发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人，可无明显的呼吸困难，即使肺被压缩>80%，亦仅能在活动时稍感 胸闷 ，而在患有慢性 阻塞性肺气肿 的老年病人，肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸，症状可能更明显，而慢性发作的气胸，健侧肺脏可以代偿性膨胀，临床症状...
1. 呼吸困难 气胸 发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、气胸的类型、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。 张力性气胸 的病人可有明显的呼吸困难。单侧 闭合性气胸 ，在年轻的呼吸功能正常的病人，可无明显的呼吸困难，即使肺被压缩>80%，亦仅能在活动时稍感 胸闷 ，而在患有慢性 阻塞性肺气肿 的老年病人，肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的...
（一）发病原因 张力性气胸指胸膜腔的漏气通道呈单向活瓣状，吸气时胸膜腔内压降低，活瓣开放，气体进入；呼气时胸膜腔内压升高，活瓣关闭，气体不能排出。 创伤性气胸 的肺、支气管，胸壁损伤创口可呈单通道活瓣膜作用， 自发性气胸 的胸膜破口也可形成这样的活瓣作用。 （二）发病机制 由于气体持续进入胸膜腔而不能排出，使胸膜腔内压力持续升高，造成以下改变：①患侧肺脏被完...
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