...异物嵌入或异物嵌顿压迫,未及时取出及取异物时损伤食管邻近的气管或主动脉,发生食管-气管支气管瘘,食管-主脉瘘。主动脉穿孔造成的并症最严重,可造成致命性大出血。 (二)发病机制 能通过食管腔的异物仅擦伤食管黏膜或形成小的局部血肿、糜烂等炎性反应...
...呼吸道异物包括喉、气管、支气管异物。5岁以下儿童多见。支气管异物右侧较左侧为多。异物种类有植物性、动物性、塑料及金属类等,随各地食物种类不同而异。呼吸道异物发病突然,病情危急,易致呼吸循环衰竭,诊治不当,常危及生命。【诊断】1.有确切异物...
...专家访谈:304医院急救部主任何忠杰介绍,小孩的咽喉空腔比较小,一旦发生气管异物梗阻,有许多来不及抢救而窒息死亡。因此提醒家长,给孩子尤其是幼儿吃葡萄之类的水果时,要把皮核除去。 家长掌握一些正确的家庭急救知识非常重要。一旦小孩发生气管异物...
...食管狭窄处。【临床表现】主要是咽下困难。异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽,轻者如圆钝异物或可稍进流食或半流食饮食,重者则滴水难咽,常张口流涎,同时感胸部有物阻塞。尖锐异物于颈前甲状软骨下或胸骨后发生疼痛。小儿有较大的食管异物时,可压迫...
...诊断 1.有异物史。 2.吞咽痛疼及困难。颈部、胸骨后痛。 3.X线检查:不透光异物即可见,透光异物钡餐检查。 4.食管镜检查可确诊。 5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈脓肿及大出血等并发症。 鉴别 注意与食管、气管囊肿或肿瘤相鉴别。...
...1.颈深部感染或脓肿 异物穿透颈段食管侧壁会发生食管周围感染形成脓肿,位于甲状腺与食管间隙中。若穿破食管后壁则形成咽后脓肿,压迫喉头或气管。这些炎症均可向纵隔扩散而造成纵隔感染或脓肿。 2.纵隔感染 胸段食管穿孔较大可立即发生纵隔气肿,...
...支气管内气压明显增高,易发生气管破裂。有人报道激烈的真性克鲁布样咳嗽或喉部异物所致痉挛性咳嗽,也可发生气管破裂。气管内插管麻醉,因气囊压力过高或高压输氧,气管内压力剧升,也可引起气管破裂。...
...(一)发病原因 气管梗阻最常见于交通事故引起的胸部损伤,因常合并头部损伤造成意识障碍;其他还常见于过量饮酒、医疗手术和任意使用麻醉药剂。 (二)发病机制 上呼吸道梗阻常由于舌头下垂,口腔和咽喉部被异物,如泥土、血液和脱落的牙齿堵塞。颈段和...
...若形成脓肿则颈部肿胀、压痛明显,可触及炎性包块;部分病人累及气管,可出现呼吸困难。 (2)纵隔炎和脓肿:一般是尖锐异物刺入过深而继发感染。颈部异物可在颈深部形成蜂窝组织炎和脓肿,炎症还可由此向下扩散至上纵隔,并发展为纵隔炎和脓肿。食管胸段...
...范围视异物的性状、污染程度及存留时间长短而异。异物光滑,无刺激性而又未发生食管完全梗阻者,可在食管内停留较长时间而仅有局部粘膜轻度肿胀和炎症。尖锐异物易损伤食管粘膜使炎症扩散,可形成食管周围炎和纵隔炎。少数病例破溃到气管,形成食管气管瘘;严重...
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