烧伤 后 低血容量 性 休克 是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球 动脉血压 降低或 血清钠 减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、 血管紧张素Ⅱ ,使肾血管收缩, 肾脏 缺血 缺氧, 肾小球 虑过率降低,出现 少尿 甚至 无尿 。 烧伤后急性肾功能衰竭的病因 1、 休克 烧伤 后 低血容量 性休克是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球 动脉...
急性肾功能衰竭 是指急骤发生的、早期以 少尿 、水电解质紊乱和 尿毒症 为主要表现的 综合症 。本节仅讨论因肾 中毒 及 肾缺血 引起 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭。 29.4.1 发病机理 在各种原因引起肾缺血或中毒时 肾脏 受到损害, 肾小管 细胞 发生 坏死 或功能性障碍,以致 钠泵 受影响,钠回吸收受阻,使尿钠浓度增高,并发生少尿及 肾小球滤...
急性肾功能衰竭 (以下简称 急性肾衰 )是一组由多种原因使两 肾排泄 功能在短时间内急剧下降,导致氮质 代谢 产物积聚和水、 电解质紊乱 ,从而出现急性 尿毒症 的临床 综合征 。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗,多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能 衰竭 之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ,但这并不是诊断的必要条件,近来已认...
引起 慢性肾功能衰竭 的疾病,以 慢性肾小球肾炎 为最常见,约占50~60%。肾小 动脉硬化 症、 慢性肾盂肾炎 以及全身性 红斑狼疮 等也是较为常见的原因。其他如 肾结核 、 糖尿病 性 肾小球硬化 症、 多囊肾 、肾脏发育不全,以及结石、肿瘤、 前列腺肥大 等引起的尿道梗阻也可导致慢性肾功能衰竭。在发生慢性肾功能衰竭之前,由于各种慢性肾脏疾病可分别引起以...
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为 少尿 (尿量<400mL/d)或 无尿 (尿量<50mL/d)、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的 尿毒症 ,亦有呈非少尿型者(尿量>1000mL/d)。处理及时、恰当,肾功能可恢复。病情复杂、危重患者或处理不...
程某,女,53岁 【初诊】 慢性肾小球肾炎 10余年, 慢性肾功能衰竭 发现半年余,肌酐6.7mg/dl.尿素氮74mg/dl。血色素6.5克。经服包醛氧化淀粉,大便每日二次,诸症尚称平稳。近日困患 感冒 ,自觉 胸闷 短气,渐至喘逆不能平卧。西医作肺感染用青霉素3日,未见明显好转,经×光透视,发现 胸腔积液 中量。建议行血液透析,患者惧之。前来就诊。面色晦...
...白血球减少(狼疮肾); 血小板减少 (狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征); 低钠血症 ; 高钾血症 ;酸;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清c3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾小球肾炎)。胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺 充血 。急性肾衰患儿须考...
程某,女,53岁 【初诊】 慢性肾小球肾炎 10余年, 慢性肾功能衰竭 发现半年余,肌酐6.7mg/dl.尿素氮74mg/dl。血色素6.5克。经服包醛氧化淀粉,大便每日二次,诸症尚称平稳。近日困患 感冒 ,自觉 胸闷 短气,渐至喘逆不能平卧。西医作肺感染用青霉素3日,未见明显好转,经×光透视,发现 胸腔积液 中量。建议行血液透析,患者惧之。前来就诊。面色晦...
急性肾功能衰竭 是 肾脏 本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床 综合征 。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢 酸中毒 。根据发病原因的不同和各自的 病理 生理特点,病因可分肾前性如 失血 、 休克 、严重失水、 电解质平衡 紊乱,急性循环 衰竭 等,肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 ...
新生儿急性肾功能衰竭 是指 新生儿 在 血容量 低下、 休克 、 缺氧 、 低体温 、 药物中毒 等多种 病理 状态下,肾短时间内受到损害,表现 少尿 或 无尿 、体液紊乱、酸碱失调以及 血浆 中需经肾排出的 代谢 产物( 尿素 、 肌酐 等)浓度升高。 急性肾功能衰竭 常是严重 疾病 后期 合并症 ,是新生儿危重的临床 综合征 之一。新生儿急性肾功能衰竭可...
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