显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性 血管炎 ,可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。1948年,Davson等首次提出在 结节性多动脉炎 中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型,称之为显微镜下多动脉炎(micro...
显微镜下多血管炎起病急缓不一。MPA可呈急性起病表现为 急进性肾小球肾炎 、肺出血和 咯血 ,有些也可非常隐匿起病数年,以间断 紫癜 、轻度肾脏损害、间歇性咯血等为表现。典型病例多具有皮肤-肺-肾的临床表现。表1比较了北京协和医院的MPA患者与国外文献报道的异同。表2是85例显微镜下多 血管炎 的临床表现及发生率。 1.全身症状 显微镜下多血管炎患者在就诊时...
1.一级预防 (1)防止可能的诱因,居室不宜过冷和潮湿,温度要适宜。 (2)预防感染,加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律。 (3)加强营养,不可贪冷饮和过食肥甘厚味之品,忌食辛辣食物和忌烟酒。 2.二级预防 (1)早期诊断较难,凡是年轻人尤其是女性,有下列一种情况者,应考虑本病,全身 发热 ,关节或 肌痛 ,单侧或双侧肢体出现缺血症状,头部缺...
尿常规检查内容,一查尿液里的血细胞,二查尿液里的管状物,二着均在高倍显微镜下查看. 尿隐血管+ - ,尿液里有少量血细胞,所以显微镜下能隐约看到,医学符号表示为(+),即阳性; 管型装物,在显微镜下也能看到少量,但是在一定视野内低于标准基数,所以表示为(-),即阴性.尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或“+++”……或数字,表明程度不同。
... hemorrhage),是由于肺泡和肾小球基底膜受损而致病,包括反复弥漫性肺出血、肾小球肾炎以及循环抗肾小球基底膜抗体(anti-GBM)三联征,临床表现为反复弥漫性肺出血、 贫血 以及肾出血( 血尿 )。肺及肾活检经免疫荧光镜检查可见抗基底膜抗体的IgG及C3沿肺泡壁以及肾小球的毛细血管壁呈连续均匀线状沉积。血循环中检出抗基底膜抗体是诊断本病的重要依据。
(一)治疗 MPA的临床表现各异,有的仅表现为轻微的 系统性血管炎 和轻微的肾功能衰竭;有的则急性起病,病情凶险,快速进展为肾功能衰竭,并可因肺毛细血管肺泡炎导致 呼吸衰竭 。因此本病的治疗主要依据疾病的病变范围、进展情况以及炎症的程度来决定。 MPA的治疗可以分为3个阶段,第1阶段为诱导缓解;第2阶段为维持缓解,此阶段可以中等量泼尼松治疗,并维持环磷酰胺(...
德国柏林的夏里特医院开发出一套“虚拟现实显微镜”。有了它,身处外地的专家通过电脑观察乳腺癌患者的组织切片时,就如同在现场用显微镜观察样本实物一样。 夏里特医院在23日发表的一份新闻公报中介绍说,乳腺癌诊断难度大,而且往往对患者的命运产生重大影响。为了确保诊断准确,德国有关规程要求,当一名病理专家对患者进行诊断时,还必须听取第二名专家的意见。如果第二名专家在其...
荧光显微镜是免疫荧光细胞化学的基本工具。它是由光源、滤板系统和光学系统等主要部件组成。是利用一定波长的光激发标本发射荧光,通过物镜和目镜系统放大以观察标本的荧光图像(图3-15)。 图3-15 荧光显微镜的结构和主要部件
本病尿中有大量尿黑酸,而血中尿黑酸不高。尿暴露于空气中变为黑色,加入碱性物则色更深;尿为强酸性时,则不易变为黑色。患儿尿加三氯化铁呈深紫色反应;尿的还原物质试验(斑氏试液)呈黑褐色;尿加入饱和硝酸银不溶液(用氨溶解)变为黑色。上述筛查方法再经层析、分光光度测定,或尿黑酸氧化酶活性测定,即可确诊。
(1)尿磷排泄量增多:见于甲旁亢进症、方氏综合征、 代谢性碱中毒 等。 (2)尿磷排泄量减少:见于甲旁减退症、 佝偻病 、 乳糜泻 、肾衰、伴有酸中毒的肾炎、糖利用增加等。
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