药源性 呼吸衰竭 的诊断首先应明确呼吸衰竭的存在。呼吸衰竭的诊断一般不难，早期诊断主要根据临床表现，当患者出现 呼吸困难 、气促、呼吸费力等症状时即应考虑呼吸衰竭的可能，严重病例可有精神错乱、烦躁、 嗜睡 、 昏迷 、呼吸表浅或呼吸节律不规则等，此时作血气分析即可明确诊断。 1.呼吸衰竭的诊断 药源性呼吸衰竭的诊断首先应明确呼吸衰竭的存在。呼吸衰竭的诊断一般...
老年呼衰多为COPD引起，往往反复发作不断加重，严重影响患者生活质量。应重视慢性呼衰的康复治疗，如长期氧疗、加强呼吸功能锻炼、增强机体抗病能力等措施，以减少复发、提高生活质量。
外 呼吸 包括 通气 和换气两个基本环节。各种病因不外乎通过引起 肺泡 通气不足、弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调、肺内短路增加等机制，使通气和/或换气过程发生严重障碍而导致 呼吸衰竭 。不同的病因常通过相似的机制引起呼吸衰竭，因而使不同病因引起的呼吸衰竭具有共性；但由于病变的部位、性质以及机体反应性不同，故其发病又往往存在特殊性。
【病因】 慢性呼吸衰竭 常为支气管-肺疾患所引起，如慢性阻塞性肺病、重症 肺结核 、肺间质性纤维化、尘肺等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性 呼吸衰竭 。 【发病机制和病理生理】 一、缺O 2 和CO 2 潴留的发生机制 （一）通气不足 在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为4L/min，才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺...
(一)发病原因 呼吸衰竭 的病因较多，常见的病归纳如下面7类： 1.呼吸道病变 累及上、下呼吸道任何部位的疾病，只要引起阻塞，造成通气不足和气体分布不均，导致通气血流比例失调者都可以引起呼吸衰竭。如喉 水肿 、各种原因所致的 支气管痉挛 ，呼吸道分泌物或异物阻塞等。 2.肺组织的病变 引起弥漫性肺实质性病变的病因有很多种，最常见的如各种 肺炎 、重度 肺结核...
应与 张力性气胸 和 哮喘 持续性状态相区别，同时注意与急性 肺水肿 、 肺部感染 、 肺栓塞 、 急性呼吸窘迫综合征 及脑血管意外相鉴别。
一、防治原发病 针对引起 呼吸衰竭 的原发 疾病 进行预防，或在发病后及时进行积极处理。 二、防止与去除诱因的作用 对于可能引起呼吸衰竭的疾病，还必须同时防止诱因的作用。例如对于 创伤 、 休克 患者，要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的 血液 或输液过量等，以免诱发 成人呼吸窘迫综合征 。有 呼吸系统 疾病的患者必须作手术时，应先检查病人的肺功能储备力。对肺...
呼吸衰竭 病人的 呼吸 功能变化，很多是由原发 疾病 引起的。如阻塞性 通气 障碍时，由于气流受阻，呼吸可减慢。随着阻塞部位的不同，以及阻塞是可变还是固定， 呼气 与吸气困难的程度亦可不一。在肺 顺应性 降低的疾病，则因 牵张感受器 或肺- 毛细血管 旁 感受器 （juxtapulmonary-capillary receptor,J感受器）兴奋而 反射 地...
(一)治疗 1.消除诱发因素 对诊断为药源性 呼吸衰竭 的患者，最根本也是首先要做的处理就是停用一切有关的药物，许多病人在停药后其呼吸功能损害会很快恢复好转。对于一时尚难确定呼吸衰竭是否与其应用药物有关时，应认真分析导致呼吸衰竭的病理基础是否与所用药物可能出现的损害相一致，并尽可能停药观察。 2.氧疗 氧疗可提高肺泡内氧分压，增强氧的弥散能力，提高动脉血氧分...
(一)发病原因 可诱发或促发 呼吸衰竭 的药物很多(表1)。 (二)发病机制 可诱发或促发呼吸衰竭的药物很多，其发生机制也各不相同，但其基本改变主要包括急性非心源性 肺水肿 、 支气管痉挛 、中枢性或外周性肺泡低通气及 肺泡出血 等。导致这些病理改变的确切机制尚不清楚，可能与药物对肺泡毛细血管内皮细胞的直接毒性作用或其间接的炎症或免疫反应的损害有关。
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