...综合征 ---参见第270节结缔组织的遗传性 疾病 ) 典型地发生中层囊状 坏死 ,后者影响 主动脉 近端,且可导致典型的 梭状动脉瘤 . 胸主动脉瘤 常见的形式是使近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全(主动脉环扩张).主动脉环扩张的病人约50%有马方综合征或该病的 变异 ;其余为特发性. Ⅲ期 梅毒 为 动脉瘤 的不常见原因(参见第164节梅毒)...
胸腺是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物,随胚胎生长发育而附入前纵隔,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。 胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤,约占前 纵隔肿瘤 的50% ,临床表现各异,常伴随很多自身免疫异常。近来对伴随自身免疫性肠病的认识渐受重视,但其发病率无明确报道。
漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见,有报道男女之比为4∶1,属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形,形成漏斗状,绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧,到剑突上为最低点,形成船样或漏斗样畸形,带使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位,并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。
手术或其他医疗操作造成胸导管损伤,发生手术后 乳糜胸 、乳糜瘘的病例约占所有胸导管损伤的90%以上;因此,必须重视防止胸导管的医源性损伤。手术医师必须熟悉胸导管的外科解剖,在可能造成胸导管损伤的危险区域,操作要仔细,分离组织均应结扎;在缝合切口前,应仔细检查组织剥离面,有无淋巴液渗漏,若可疑乳糜漏出,则应将漏出部位加以缝扎。下列手术时应提高警惕,避免损伤胸导...
西医治疗 传统的治疗方法:国外纠正漏斗胸的手术始于上世纪七十年代,我国八十年代也有开展此类手术。低年龄幼儿手术在九十年代逐渐成熟。过去治疗漏斗胸的常规方法是在前胸纵、横向切开约10厘米的窗口,切除畸形肋骨后再用钢针固定。手术的 创伤 大,出血多,而且因患儿的胸廓完整性被破坏,短时间内肺功能受严重影响,会造成支气管堵塞、 肺不张 导致严重缺氧。 另外,手术后由...
由于前纵隔 胸腺瘤 的发病原因未明,而部分心包胸腺瘤则来源于前纵隔胸腺瘤的转移,目前尚无特效的预防办法。 要充分提高对本病的认识,在心脏病的诊断和治疗中,要注意与本病的鉴别。一旦疑为本病应进一步深入检查,争取早期诊断和治疗。防止严重并发症的发生。
(一)发病原因 胸腺癌是指的来源于细胞学恶性的胸腺上皮的肿瘤。与侵袭性(同样具生物学恶性)的异常新生物但细胞学良性的 胸腺瘤 在临床行为上显着不同。 (二)发病机制 病理分型:Marchevsky的组织学分型是目前最常采用的方法,胸腺癌可分为: 鳞状细胞癌 、淋巴上皮瘤样癌、基底细胞样癌、黏液表皮样癌、 肉瘤 样癌、小细胞未分化细胞混合癌、透明细胞癌和未分化...
心包胸腺瘤大多为继发性,由前纵隔 胸腺瘤 转移而致,但发现有原发性心包胸腺瘤的病例,所以心包胸腺瘤的命名尤其是原发性心包胸腺瘤的命名,仍有待国际上的认同。
胸导管位于后胸壁胸膜外,无论胸部穿透伤或钝性 创伤 均可损伤胸导管。
(一)发病原因 起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%,在整个 纵隔肿瘤 中排次第1~3位。绝大多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现,但其中一部分在生物学行为上呈侵袭性生长,属于恶性胸腺瘤。恶性胸腺瘤还包括 胸腺癌 ,即组织细胞学表现呈典型的恶性特征。 (二)发病机制 多数胸腺瘤呈膨胀性生长,有完整包膜,即使瘤体较大,也容易完整切除...
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