1.协调性 子宫收缩乏力 又称低张性子宫收缩 乏力 (hypotonic uterine inertia)其特点是子宫收缩具有节律性和极性、对称性,但收缩力弱,宫腔压力低,持续时间短而间歇期长,在收缩高峰期子宫体不隆起,以手指压宫底部肌肉仍可出现凹陷。不足以使宫颈以正常速度扩张,出现产程延长或停滞。根据 宫缩乏力 发生的时期分为: (1)原发性宫缩乏力:是指...
原因 (一)精神因素 多发生于产妇精神过于 紧张 或对分娩怀有 恐惧 心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节。 (二)子宫因素 子宫壁过度伸展,如双胎、 羊水过多 、 巨大儿 ,子宫发育不良或畸形等,均能影响宫缩。 (三)胎先露不能紧贴宫颈部 不易反射性引起宫缩,常见于 头盆不称 、臀位及横位等。 (四)药物影响 临产后应用大量镇静剂,抑制了宫缩。 (...
临产后胎头衔接较晚 及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易紧贴子宫下段及宫颈内口,常导致协调性 宫缩乏力 及宫口扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉 肛门坠胀 及 排便感 ,致使宫口尚未开全
临产后胎头衔接较晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易紧贴子宫下段及宫颈内口,常导致协调性 宫缩乏力 及宫口扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉 肛门坠胀 及 排便感 ,致使宫口尚未开全
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性,并有相应的强度和频率。出现异常时,则称为 产力异常 ,分为 宫缩乏力 、不协调及亢进三种,以宫缩 乏力 最常见。 子宫收缩乏力 宫缩可自分娩开始时即微弱 无力 ,亦可在开始时正常,其后逐渐变弱,前者称“原发性宫缩乏力”,后者为“继发性宫缩乏力”。二者的原因及临床表现相似,但后者多继发于机械性梗阻。 一、原因 (一)精神因素...
宫缩乏力 常使产程延长,如超过24小时,称“滞产”。子宫收缩力弱,张力减低,收缩持续时间短而间歇长,即使在收缩时宫壁亦不太硬,产妇多无不适,但产程过长可出现精神 焦虑 及 疲乏 。如胎膜未破,对胎儿多无不良影响。
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性,并有相应的强度和频率。出现异常时,则称为 产力异常 ,分为宫缩 乏力 、不协调及亢进三种,以宫缩乏力最常见。 子宫收缩乏力 宫缩可自 分娩 开始时即微弱 无力 ,亦可在开始时正常,其后逐渐变弱,前者称“ 原发性宫缩乏力 ”,后者为“ 继发性 宫缩乏力”。二者的原因及 临床表现 相似,但后者多继发于机械性梗阻。 一、原因 (...
治疗 应先查明有无 头盆不称 及明显的胎位、产道等异常排除产道梗阻产妇衰竭及 胎儿窘迫 等因素后酌情给予加强宫缩等治疗。 1.协调性(低张性) 子宫收缩乏力 (1)无论原发性还是继发性(协调性) 宫缩乏力 出现,首先应寻找原因有无头盆不称和 胎位异常 ,了解宫口扩大和先露下降的情况。若发现头盆不称,估计不能阴道分娩者,应及时行剖宫产术。若无头盆不称,估计可阴...
正常角度宫缩有一定节律性,极性和一致性,并有相应的强度和频率,出现异常时,则称为 产力异常 。分为 宫缩乏力 、不协调及亢进三种,以宫缩乏力最常见。 产力异常性难产的病因 (一)精神因素 多发生于产妇精神过于 紧张 或对分娩怀有恐惧心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节。 (二) 子宫 因素 子宫壁过度伸展,如 双胎 、 羊水过多 、 巨大儿 , 子宫...
无宫缩间歇 既系指到预产期,孕妇没有宫缩间歇。 临产 的一个重要特征——有规则的 子宫收缩 即宫缩。宫缩:子宫收缩(即宫缩),开始是不规则的,强度较弱,逐渐变得有规律,强度越来越强,持续时间延长,间隔时间缩短,如间隔时间在2-3分钟,持续50—60秒。到预产期,只有伴有 疼痛 的宫缩,才是 分娩 的先兆。分娩前数周, 子宫 肌肉 较敏感,将会出现不规则的子宫...
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