...右侧有一片无造影剂区称负造影,表示左向右分流。D图 房水平右向左分流二维超声心动图:(1)剑下四腔切面显示房间隔中、上部回声失落(继发孔型),(2)右房、右室及肺动脉径增大,(3)室间隔异常运动。多普勒超声心动图:彩色多普勒显示红色血流自左房...
...气促、蹲踞及高血红蛋白血症。体格检查可发现有青紫和杵状指(趾),心前区搏动弥散,左侧胸骨旁2~4肋间可及4~5/6级的喷射性收缩期杂音,高位左侧胸骨旁可及震颤。第1心音正常,第2心音单一,有时在心尖区可及第3心音。 2.肺动脉下室间隔缺损伴或...
...室间隔缺损也最终可因提高体动脉氧饱和度而缓解患儿的症状。 (3)大动脉转位伴左室流出道梗阻:动力性左室流出道梗阻在临床上意义不大,并不是手术的禁忌证。近来,对伴有室间隔缺损、左心室流出道梗阻并有严重低氧血症的新生儿,可先行体肺动脉分流术,然后...
...(一)治疗 尽管有人认为假性膜部瘤是室间隔缺损自然闭合过程的一种表现,但因其与真性膜部瘤一样有破裂、梗阻、血栓、心内膜炎和压迫周围重要组织之虞,因而二者都主张尽可能早期手术治疗。 1.手术适应证 (1)单纯瘤体较小的室间隔膜部瘤,无症状及...
...缺损较大者,右心因容量负荷增加而导致右心室肥大和肺动脉高压。严重者可引起继发逆向分流(右心房向左心房分流)而导致紫绀。图8-46 室间隔缺损模式图1.左心房 2.左心室 3.右心房 4.右心室 5.上腔静脉 6.下腔静脉 7.主动脉 8....
...流行性感冒及柯萨奇病毒等;其他如妊娠期接触大剂量射线、使用某些药物、患代谢性疾病或慢性病、缺氧、母亲高龄(接近更年期)等,均有造成先天性心脏病的危险。 (二)发病机制 1.病理解剖 (1)室间隔缺损和肺动脉狭窄:是法洛四联症的主要病理解剖改变,因...
...临床分型:根据有并存的心脏血管畸形,本病可分为四型: Ⅰ型 室间隔完整但伴有房间隔缺损或卵圆孔未闭(可能有动脉导管未闭),约占50%左右。 Ⅱ型 伴心室间隔缺损(可能有卵圆孔未闭或动脉导管未闭),约占25%。 Ⅲ型 伴肺动脉狭窄及/或...
...Fallot四联症(tetralogy of Fallot )由Fallot(1888)首先描述。此种心脏畸形有4个特点:①肺动脉流出道狭窄;②室间隔膜部巨大缺损;③主动脉右移,骑跨于室间隔缺损上方;④右心室高度肥大及扩张(图8-47)。...
...(一)发病原因 这种先天性畸形多数单独涉及肺动脉瓣闭锁,应该与肺动脉闭锁合并圆锥动脉干畸形区别。与伴有主动脉右位和转位的复杂畸形(比如肺动脉闭锁合并室间隔缺损,伴或不伴大动脉转位)不同,圆锥动脉干的不均等分隔为该类畸形肺动脉通道发育不良的...
...耳鼻咽喉创伤(traumatic injuries of the ear,noseand throat)平时、战时均可见到,对越自卫反击战中不完全统计耳鼻咽喉伤员占入院总务员的5.7%。耳鼻突出于头面部,容易受外伤。战时火器的爆震压力波对...
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