...患病或死亡的重要因素应具有可比性(均衡性)。但并不要求除暴露状况外一切方面都可比,这在观察性研究中实际上是做不到的。有些因素可在数据分析中得到控制。队列研究所观察的结局是可疑病因引起的效应(发病或死亡),除了所研究的一种病,还可能与其他多种...
...为研究和鉴定药物的远期疗效和新的适应证。 我国的Ⅱ期临床试验分两个阶段,相当于国外的Ⅱ期和Ⅲ期试验;我国的Ⅲ期临床试验相当于国外的Ⅳ期临床试验。 另外,早期的临床试验常不分期。例如,有的制药厂研制出治疗脑血栓的新药,在动物实验中疗效显著,...
...因素不能一一说出,且也不能肯定其与疾病的关系。例如现况调查及病例对照研究时,发现高血压的患者血液中往往伴有较高水平的胆固醇。其“因”与“果”在同一时间测得,故孰是因孰是果往往难以肯定。定群研究方法能确定时间的先后,故能判断因果联系。虽然“因”...
...定群研究样本大小的估计应根据:1.暴露组的事件发生率(P1)的估计值;2.非暴露组的事件发生率(P0)的估计值;3.第一类错误概率α;4.第二类错误概率β。在该4个数值确定后,可用下式估计暴露组与非暴露组需观察的人数。公式中N为每一组所需...
...系统研究中获取依据,使研究结论建立在具有说服力的、充足的证据基础上,从而使诊疗手段更具有效性和安全性。循证医学改变了既往临床科研时使用替代终点指标的做法,而更关心药物或某一治疗方法对患者的长期影响和预后。目前中医临床研究的终点多以改善症状或...
...中药复方在实际应用中确实存在着一些伪科学的内容,因此中药复方至今尚不能得到国际社会的普遍认可。 专家表示,为了充分发挥中药复方的优势,采用现代科技研究中药复方,阐明复方治疗作用的物质基础(有效成分)及作用原理,赋与传统医药以现代科学内涵是...
...(维生素D的标准注射剂)的活得更久。 “这是第一个表明某种特殊的维生素D类药能改变透析病人很高死亡率的证据”,作者、美国麻省总医院的沙德汉尼(Ravi Thadhani)说。这个新结论来自于以前的一个定群研究:1999-2001年之间,...
...自从清末西方医学进入中国,中西医两个医学体系就共同存在于中国社会。人们普遍认识到中西医学是两个不同的医学体系。本文试图从研究对象和研究方法上粗略地谈谈中西医两者差别。 研究对象 许多人认为中西医的研究对象都是人,从广义上讲,中西医的研究...
...例如,通过生态比较研究发现:①大肠癌在发达国家比发展中国家更常见。这促使人们考虑饮食习惯和环境污染是否与大肠癌发病有关。②大肠癌的发病率和死亡率的性别比接近1。这提示有关的暴露在男性和女性中应是相近的;并再次提示与饮食和环境暴露的联系。③...
...乳腺癌是全球妇女最常见的恶性肿瘤之一,每年约有100多万名妇女被确诊患乳腺癌,且37万多人死于乳腺癌。乳腺癌的发病率和死亡率已表现出地区和国家间差异。一些西方生活方式和激素环境与散发性乳腺癌(最常见类型)的发生密切相关。研究表明,他莫西芬...
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