涎腺混合瘤 为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。来源于涎腺上皮。肿瘤内除上皮成份外,还常有粘液、软骨样组织等。涎腺 混合瘤 好发于腮腺(附图15),其次为腭部及颌下腺。下面以 腮腺混合瘤 为例叙述其临床表现及治疗原则。 附图15 腮腺混合瘤(左腮部) 【临床表现】 腮腺混合瘤多见于中年。一般无明显自觉症状, 生长缓慢 ,病程可达数年甚至数十年之久。肿瘤多表现为 耳...
...局部可以复发,可破坏血管壁。少数患者有家族遗传倾向,属于常染色体显性遗传。此类患者常并有内分泌系统肿瘤,此时称黏液瘤综合征。极少数患者可发生恶性病变,成为黏液 肉瘤 。 (二)发病机制 肉眼检查可分为3型: 1.团块型 肿瘤呈实质性肿块,肿瘤有完整包膜或瘤体碎片脱落可引起栓塞。 2.息肉型 肿瘤呈息肉样 葡萄 串状,外包以内皮细胞层,该肿瘤易碎,脱落后可引起...
有关本病的命名尚不统一,因仅有个案报道,有的学者归于 心脏黏液瘤 恶变,有的学者称之为心脏恶性黏液瘤。
1.左房恶性黏液瘤一旦确诊应尽早手术,甚至有人认为应急诊手术,以免瘤体堵塞瓣口、远处转移或肿瘤脱落造成栓塞而死亡。 2.非特异性症状如 发热 、血沉快、肺内 啰音 等,内科治疗仍不能控制时,不是手术禁忌证。如合并感染、心衰一时难以承受手术也应积极治疗,创造手术条件。
(一)治疗 1.手术治疗 目前左房恶性黏液瘤均采用低温体外循环下阻断心脏循环的方法,在直视下切除瘤体。正确的心肺转流、精确的手术、良好的心肌保护及术后严格护理,为成功地切除肿瘤提供了保证。手术中主要问题为肿瘤碎片脱落而引起动脉栓塞。因此阻断循环前,不要搬动、挤压心脏,更不宜心内探查。在插管体外循环中,操作宜轻巧。瘤体力争完整取出,如发现破损应彻底冲洗心脏,并...
左房恶性黏液瘤常与风心病 二尖瓣狭窄 、心房血栓和 感染性心内膜炎 等疾病进行鉴别。 1.与风心病二尖瓣狭窄鉴别 左房恶性黏液瘤多无 风湿热 病史,症状与体征常突然出现或消失,发展迅速,症状与杂音随体位改变而改变,多数无开瓣音,但可闻及舒张期“肿瘤扑落音”,并能在胸背部听到。 2.与左房血栓和感染性心内膜炎有许多症状和体征与左房恶性黏液瘤相似,但IDE和食道...
骨的恶性纤维组织细胞瘤 疾病 名称:骨的恶性纤维组织细胞瘤 英文名称: 药物疗法 :手术彻底切除;长期化疗 【概述】 恶性纤维组织细胞瘤 (malignant fibrous histiotoma,MFH)多发生于深层软组织,首先由O’Briea和Stoat所报道,原发于骨内者甚为少见。1972年Feldman和Norman提出将此瘤作为一种独立的 骨肿瘤 ...
左房恶性黏液瘤的临床表现无特征性,一般可归为三大类。 1.全身症状 由于左房恶性黏液瘤自身的出血、变性、坏死,可引起 发热 、 贫血 、 乏力 、关节痛、 荨麻疹 、食欲差、体重下降,甚至 恶病质 。左心房扩大,压迫食道,可使进食受阻。尚有 血沉增快 、血清蛋白电泳异常(白蛋白降低、球蛋白增高)和C反应阳性。出现症状时抗心肌抗体效价增高,肿瘤切除后效价降低。...
恶性小汗腺汗孔瘤(malignant eccrine poroma)又称汗孔癌(porocarcinoma)发生于长期存在的小汗腺汗孔瘤(50%)但亦可原发。
恶性施万瘤又称神经源性肉瘤、恶性神经膜瘤或神经 纤维肉瘤 。多发生于四肢,如原发于左心室,暂称左心室恶性施万瘤。
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