子宫内膜异位症的临床表现,常因病变部位不同而出现不同的临床症状,主要表现为周期性发作。无症状者约为20%左右。 1、痛经是子宫内膜异位症的典型症状,以继发性,渐进性痛经为特点。痛经大多发生在经前、经期,多为经前1-2天,经期第一天最剧,月经于净后疼痛缓解以致消失,疼痛多位于下腹部和腰骰部,可放射至阴道、会阴、肛门、大腿,疼痛程度与病灶大小不一定成正比。如异位...
...内源性雌激素 (1) 不排卵 :在青春期女孩、围 绝经 妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、 多囊卵巢综合征 等,都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。北京协和医院41 例40 岁以下子宫内膜 不典型增生 患者中,其内膜除了有灶性不典型增生以外,其他内膜80%以上无分泌期;基础...
子宫内膜癌 的高危因素有: 一、长期持续的受到雌激素刺激使到内膜不断增厚,增加了细胞恶化的机会,这类患者可能是因为卵巢出了问题,如长了些会产生此类激素的肿瘤,又或者患上多囊性卵巢,以致排卵中止及 闭经 ,内分泌起了变化及雌激素过多。 二、长期服用单一雌激素的药物,而没有附加孕激素类的药来配合。 三、患者一般也较肥,并有、等,未婚或不育者患上的机会也稍高一些。...
孕激类药物作为综合治疗的一个组成部分,值得推荐。孕激素还可降低术后阴道复发率,故还可广泛地应用手术后或放疗后的辅助治疗。 子宫内膜癌 的治疗原则,应根据临床分期、癌细胞的分化程度,患者周身情况等因素综合考虑决定。因为内膜癌绝大多数为腺癌,对放射治疗不敏感,故治疗以手术为主,其他尚有放疗、化7疗及其他药物等综合治疗。 一、手术治疗 bickenbach(196...
疾病的晚期则子宫大于相应年龄,有的双合诊后指套沾有血性 白带 或附有腐崩的癌组织;有的则在宫颈口已可见到突出的 息肉 状肿物。除根据详细病史、症状与体征外,最后确诊必须依据内膜的组织病理检查。 一、病史 子宫内膜癌 患者多为老年妇女, 绝经 期延迟,或月经不规则;常为不孕或产次不多,合并、、;若绝经后又有不规则 阴道流血 或排液臭则更宜引起注意。对年轻患者有...
现代医学研究对此病有以下五方面的说法: a) 子宫内膜种植学说:sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延,发展成 子宫内膜异位症 。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发 子宫内膜异位 症,说明经血逆流可致子宫内膜种植。腹壁刀口子宫内膜异位或分娩后会阴伤口出现子宫内膜异位症,是手术者将子...
根据临床表现,结合组织学检查,可做出诊断。组织学诊断取材的方法有子宫内膜组织刮取活检、扩宫刮宫术及负压吸宫术。由于子宫内膜 不典型增生 有时表现为散在及单个灶性病变,有时又与子宫内膜腺癌并存,刮宫或取内膜诊断内膜不典型增生而行子宫切除者,发现35%~50%患者,其子宫内尚有子宫内膜腺癌(Hunter,1994;Widra,1995;吕卫国,2001)。所以必...
子宫内膜癌 为生殖道常见三大恶性肿瘤之一。据深圳市肿瘤防治健教基地的肿瘤专家调查研究,发现子宫内膜癌的发病率在近年来有上升趋势。那么,子宫内膜癌临床表现和治疗有哪些呢? 极早期无明显症状。一旦出现症状则多表现为: 1、阴道不规则流血,量一般不多, 绝经 后患者表现为持续或间歇性流血;尚未绝经者则经量增多、经期延长或月经间期出血。 2、少数患者有 白带增多 ,...
<p> 临床表现为不规则的多量的异常 子宫出血 ,患者可以在长时间 闭经 后出现持续的出血,临床上可能疑为 流产 ,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。</p>
癌肿除在子宫内膜蔓延外,发展到一定阶段可向肌层侵犯,甚至浸润到子宫浆膜并可转移到卵巢、子宫旁、直肠与膀胱等。晚期肿瘤表面坏死、 溃疡 ,常 继发感染 。 【病理改变】 一、大体病理 可分为弥漫型、局限型和 息肉 型3种。 (一)弥漫型:病变可累及全部或大部内膜。其早期与增生的子宫内膜不易区别。然而仔细检查癌肿部位,仍有一些特征,与正常的子宫内膜之间有界限可辨...
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