凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为 异位妊娠 ，习称为 宫外孕 。根据着床部位不同，有 输卵管妊娠 、 卵巢妊娠 、 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一，当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊...
...的临床经过及处理 第三产程的临床经过及处理 家庭接生及紧急情况处置 产褥期母体变化及母婴保健 产褥期的母体变化 产褥期保健 新生儿保健 正常妊娠 受精着床及胎儿发育 受精与着床 蜕膜形成 胎儿发育 胎儿附属物的形成 胎膜 胎盘 脐带 羊水 妊娠期母体变化 妊娠期母体生殖器官变化 妊娠期母体血液及循环系统变化 妊娠期母体消化系统变化 妊娠期母体泌尿系统变化 妊...
...认为羊水是来自母体 血浆 通过 胎膜 透析 ，羊膜 上皮细胞 分泌和 胎儿 的尿液。羊水与母体血浆之间经常进行交换，约90分钟交换50%。 妊娠 后半期通过胎儿 吞咽 羊水和 排尿 也参与控制羊水量。 妊娠前半期羊水澄清，后期因内含胎儿脱落的毳毛、 皮肤 细胞 和胎脂，略显混浊。随着妊娠月份增长羊水量也增加，足月妊娠时羊水量为500～1000ml， 比重 为...
...固定作用，称固定绒毛。 底蜕膜是组成胎盘的母体部分，因胎儿长大， 羊水 增多，海绵层被压成 纤维膜 状， 分娩 时胎盘即由此剥离。 胎盘于 妊娠 6～7周时开始形成，3个月时完全形成，约占宫腔的1/3，4个月时占宫腔的1/2。足月妊娠的胎盘呈扁圆或椭圆形，重约500～600g，相当于胎儿体重的1/6；直径16～20cm，厚约2.5～3.5cm，中间厚，边缘薄...
...宫颈管（图5）。峡部上界因解剖上较狭窄，有人称之为“宫颈解剖内口”，下界因粘膜在此由 子宫内膜 转变为宫颈内膜，称“宫颈组织内口”。峡部在 妊娠期 逐渐扩展，临产时形成子宫下段。宫颈管为梭形上为内口，下开口于阴道，为宫颈外口，未产者呈圆点状，已产者因 分娩 时 裂伤 ，多呈“一”字形（图6）。宫颈以外口为界，分为上下两唇。宫颈宽约1.5～2.5cm，硬度如 ...
胎膜 是由 羊膜 、滑泽绒毛膜组成。羊膜是胎膜的最内层，由 胚胎 羊膜囊壁发育而成，与 胎盘 脐带 上的羊膜相连，薄而透明， 上皮细胞 在妊娠前半期是扁平的，在 妊娠 后半期为立方形，有活跃的物质转运功能；滑泽绒毛膜是与 包蜕膜 接触的绒毛膜部分，为胎膜的外层，在发育过程中因缺乏营养逐渐 退化 ，形成滑泽绒毛膜，与羊膜可以完全分开。胎膜可防止 细菌 进入宫腔...
... ，可因全身或局部性病变引起。凡18周岁 月经 尚未来潮的，称 原发性闭经 ；既往曾有过正常月经，现 停经 3个月以上者称 继发性闭经 ； 妊娠期 、 哺乳期 、绝经后的闭经以及少女 初潮 后1年以内有闭经者，称 生理 性闭经。 一、病因和分类 （一） 子宫 性闭经 先天性阴道及（或）子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。 睾丸女性化 （ 男性假两性畸形 ）...
妊娠高血压综合征 （简称 妊高征 ），是孕产妇特有的一种全身性疾病，我国的发病率为10.32%，多发生在妊娠20周以后至产后2周，临床上主要表现为 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 三大症候群，重度患者伴有 头痛 、 眼花 、甚至 抽搐 、 昏迷 。本病严重威胁母婴健康，是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。研究妊高征的病因、病理和预防方法，是产科的重要课题。 一...
...子宫颈口扩张。胎膜多在子宫颈口近开全时破裂。破膜后，胎先露部直接压迫子宫颈，扩张子宫颈口作用进一步加强。随着产程进展，子宫颈口开全时，足月 妊娠 胎头方能通过。 3．骨盆底、阴道及 会阴 的变化 前羊水囊及胎先露部先将阴道上部撑开，破膜后先露下降直接压迫骨盆底，使软产道下段形成一个向前弯屈的长筒，前壁短后壁长，阴道外口向前上方，阴道粘膜皱壁展平使腔道加宽。 ...
...体征，可伴有 前庭大腺囊肿 、慢性宫颈内膜炎、慢性尿道炎等。慢性淋病患者的阴道分泌物中虽无淋菌，但淋菌可长期潜伏于泌尿生殖道腺体深处。 三、诊断 根据性接触史及症状和体征，可作出诊断。确诊主要依靠尿道或阴道脓性分泌物检查，作 涂片 及 细菌培养 。如在 多核 白细胞 内找出典型 肾形 的革兰氏阴性 双球菌 6对以上，方可确诊。涂片可疑有淋菌或临床可疑淋病，而...
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