...肝脏血肿及破裂,在许多情况下往往经剖腹探查后才能确诊。但是早期怀疑,及时检查可以争取在肝包膜血肿破裂前诊断,对于及时有效的处理很有帮助。 当妊娠晚期孕妇同时具备重度 妊高征 、右上腹疼痛和急性血压降低3种症状时,临床可高度怀疑肝脏血肿破裂,有剖腹探查的指征。另一种情况是因 胎儿窘迫 行剖宫产术,术中发现非子宫来源的腹腔 内出血 ,应考虑有肝破裂的可能,需要行...
...春宜缓形,形缓动则肝木乃荣,反静密,则是行秋令,金能制木,风气内藏。夏至则火盛而金去,独火木旺而脾土损矣,轻则飧泄,身热脉洪,谷不能化;重则下利,脓血稠粘, 里急后重 。故曰∶诸泄稠粘,皆属于火。经云∶溲而便脓血,知气行而血止也,宜 大黄汤 下之,是为重剂。 黄芩芍药汤 ,是为轻剂。是实则泻其子,木能自虚,而脾土实矣。故经曰∶春伤于风,夏为飧泄。此逆四时之气...
下利者, 伤寒 下利多属于热。热邪传里,里虚协热,亦为下利。三阳下利身热,太阴下利手足温,少阴厥阴下利身凉无热,此其大概耳。夫自利清谷,不渴, 小便 色白,微寒,厥冷 恶寒 ,脉沉迟 无力 ,此皆寒证也。若渴欲饮水,溺色如常,泄下黄赤, 发热 后重,此皆热证也。寒者,理中、 四逆汤 ;热者,小 柴胡 、 猪苓汤 。寒因直中阴经,热因风邪入胃,水来伤土,故令暴...
...门静脉血流及氧合能力严重减低。 (5)肝部分切除术:对全身情况较好、年轻、 病灶 局限,尤其局限在左半肝内者,行部分肝切除术可收到满意效果。妊娠期急诊肝切除危险大,病死率高,不可轻易选择。对肝病变广泛,肝功严重不良者更应慎重。 (6)微波固化止血:将针形微波发射电极插入出血的肝组织内,通过微波能在组织内转变为热能,使局部升温,血液凝固而止血,是简便、安全、损...
下利 脉滑,按之虚绝者,必下利。 寸脉浮数,尺中自涩,必下清脓血。沉弦者下重。微弱数者自止。迟而滑者实也,可下之。数而滑者有宿食,可下。或谵语,或腹坚痛,脉沉紧者,可下。 脉迟或 肠鸣 ,心下急痛、大孔痛,可温。由 风湿热 也,轻则飧泄,重则下利脓血。 在表者,发之。表者,身热也。 柴胡 去参主之。 有里者,下之,或后重,或积也。在上者,涌之,或痰气也。在下...
下利 脉滑,按之虚绝者,必下利。 寸脉浮数,尺中自涩,必下清脓血。沉弦者下重。微弱数者自止。迟而滑者实也,可下之。数而滑者有宿食,可下。或谵语,或腹坚痛,脉沉紧者,可下。 脉迟或 肠鸣 ,心下急痛、大孔痛,可温。由 风湿热 也,轻则飧泄,重则下利脓血。 在表者,发之。表者,身热也。 柴胡 去参主之。 有里者,下之,或后重,或积也。在上者,涌之,或痰气也。在下...
伤寒 表邪传里,里虚助热,则自下利。又有不应下而便攻之,内虚协热,亦为下利,要当别其阴阳。三阳下利身热,太阴下利手足温,少阴、厥阴下利身凉无热,此大概也。自利清谷,不渴, 小便 色白,微寒,厥冷, 恶寒 ,凡此皆寒。渴欲饮水,溺色如常,泄下赤黄, 发热 后重,凡此皆热。盖因风邪入胃,水来侮土,故令暴下。或温或攻,或清下焦,或利小便,随证施治,但不宜发汗耳。邪...
泄泻之证,水谷或化或不化,并无努责,惟觉困倦。若滞下则不然,或脓或血,或脓血相杂,或肠垢或无糟粕,或糟粕相杂。虽有痛不痛之异,然皆 里急后重 ,逼迫恼人。 洁古论曰∶脏腑泻利,其证多种,大抵从 风湿热 论之,是知寒少热多,寒则不能久也。故曰暴泄非阴, 久泄 非阳。论云∶春宜缓形,形缓动则肝木乃荣,反静密则是行秋令,金能制木,风气五内,夏至则火盛而金去,独火木...
妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病 是一种常发生于初产妇 妊娠 末期的剧烈 瘙痒 性 皮肤病 。 妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病的病因 (一)发病原因 病因至今尚未明了。本病的 皮肤 损害、临床及 组织学 均类似于 荨麻疹 和 多形红斑 样反应,可能是与孕妇对不明因素的一种 变态反应 相关。首先出现在 腹部 ,一般在脐周围,以后扩散至 大腿 和肢体末端。常发生在...
...31.7岁(21~46岁);极少数为初产妇、年龄小,无典型的先兆子痫,可能有不同的发病机制。经产妇与初产妇的比例为10∶1。大部分病例发生在妊娠晚期、足月妊娠或分娩后短时间内;极少发生在妊娠早中期。Sibai等报道了442例HELLP综合征的病例,发现肝破裂的发病率为1%,表明HELLP是肝破裂的高危人群。 (二)发病机制 妊娠期肝脏血肿及破裂的病理生理机制...
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