甲状腺功能减退 (hypothyroidism,简称甲减)是指多种原因引起的 甲状腺激素 (TH)合成、分泌不足或 生理效应 降低所致的一种 内分泌疾病 。妇女常出现无排卵 月经 、 不孕 ,合并 妊娠 较少见。妊娠合并甲减最常见的是 自身免疫 性甲状 腺病 —— 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 。由于机体免疫功能紊乱所产生的 抗体 引起 甲状腺 组织内弥漫性 淋巴...
...性甲旁亢以及部分异位PTH综合征的高钙血症则不被抑制。 2.排除继发性甲旁 原发性和继发性甲旁亢的鉴别见表1。 3.原发性甲旁亢的定位诊断 功能诊断确立后,应于手术前作出定位诊断。直径>l0mm的肿瘤经形态学检查,甚至体查即可确定。但较小肿瘤、异位肿瘤和增生的定位则较困难。必要时可行甲状旁腺探查,如仔细探查后仍未发现病变,应进一步探查甲状腺及其附近可能的异位...
甲状腺功能亢进有原发性与继发性之分。原发性甲状腺功能亢进多发年龄在20~40岁之间。 心悸 ,多汗,皮肤常较湿润为其早期表现。如不注意,病情继续发展,则可出现双侧眼球向外凸出,很少眨眼,病人感到 食量增加 ,但身体 消瘦 ,体重下降,容 易疲乏 。而且性情急躁, 容易激动 ,经常 失眠 。如是女性病人,可出现 月经失调 ,病人双手常有细而快的颤动,如向前伸直...
本病由于肾小管结构破坏,易并发反复 尿路感染 ,最后导致肾单位减少,形成不可逆的肾功能衰竭。可并发 甲状旁腺危象 ,又称甲状旁腺中毒是急性发病的重症 甲状旁腺功能亢进 。表现为症状加重,出现 昏迷 、 呕吐 、 多尿 、 失水 等 高钙血症 综合征,血钙超过4.0mmol/L。必需采取紧急措施。少数患者可出现精神症状如 幻觉 、偏执病,多发性内分泌腺瘤Ⅰ型(...
甲状旁腺功能亢进 症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。 甲状旁腺一般有四个,紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平,长5~6mm,宽3~4mm,厚约2mm;重30~45mg;黄褐色,质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素,其生理功能是调节体内钙的代谢,维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起...
甲状腺机能亢进 症简称 甲亢 ,是一种自身免疫性疾病,典型的临床表现可有:高代谢症群(包括怕热、多汗、 心动过速 、 心悸 、纳亢、体重下降和 疲乏 无力 等)、 甲状腺肿 和突眼。 表现典型者诊断不难,对早期、不典型表现需提高警惕。凡不明原因的 消瘦 、无力和心动过速等都应想到有甲亢可能。血清甲状脉激素浓度测定常有助于疾病的早期诊断。甲亢的治疗颇有讲究,一...
原发性甲状旁腺功能亢进症 多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起,较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生,很少由于腺癌引起。部分病人为常染色体显性遗传,因此,应重视遗传病预防工作。另对不明原因的 骨痛 、 病理性骨折 、 尿路结石 、 血尿 、 尿路感染 等情况时,应想到本病,尽早做相应检查尽早确诊,以给以早期合理治疗,如尽早手术切除腺瘤,或选择正确的药物治疗...
老年性 甲状腺机能亢进 症又称为淡漠型或 无力 型(apathetic)和隐蔽型(masked)。 症状表现 老年性甲状腺机能亢进症特点为①发病较隐袭。②临床表现不典型,常突出某一系统的症状,尤其是心血管和肠胃道症状。由于年迈,伴有其他,但 心动过速 表现较少,不少患者合并 心绞痛 ,有的甚而发生,发生心律紊乱和 心力衰竭 者更为常见,约占半数以上。老年患者...
...发病: 1. 老年维生素 缺乏患者行日光浴治疗,最适于 卧床不起 的患者; 2. 饮食因素引起的患者增加食物中维生素 和钙质的摄入; 3. 妊娠及哺乳妇女以增加钙摄入为主,尽可能在食品中补充; 4. 癫痫 药引起者停药即可。如不能停用,仅加用小剂量维生素 和钙剂即可奏效; 5. 胃大部切除者只需一次肌注30万单位维生素即可; 6. 消化道维生素吸收不良者除病...
... 、 肾衰竭 、纤维性囊性骨炎、 驼背 、身高缩短、假性杵状指(提示末端指骨有严重骨炎);有严重的肌病、转移性 钙化 (包括肺、肾、血管、关节的钙化及带状 角膜病 、结膜磷酸 钙沉积 引起的 “ 红眼 睛”)、 贫血 (因过多的PTH可诱发 骨髓纤维化 及造血功能降低)。②有严重高血钙的征象,如血钙>3.5mmol/L(14mg/dl),以及有神经精神症状。
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