...FEV1或PEF较吸药前降低20%以上,表示气道反应性增高。 此外,目前常采用皮内试验和点刺试验或通过体外测定血清中特异性IgE来检测和确定过敏原,但均有一定局限性。支气管激发试验,对 职业性哮喘 的诊断有重要意义。 鉴别 过敏性哮喘应注意与 喘息 性支气管炎、 左心衰竭 产生的 心源性哮喘 、由于大气道肿瘤产生气道梗阻的 呼吸困难 、肺嗜酸粒细胞浸润症以及...
...肠痉挛 变细,钡剂通过增速、结肠袋加深。 鉴别 主要需与下列疾病鉴别: 1. 吸收不良综合征 :本征常有 腹泻 ,但大便常规可见脂肪和未消化食物。 2.慢性结肠炎:亦常有 腹痛 腹泻,但以粘液血便为主,结肠镜检查所见结肠 粘膜充血 水肿 、糜烂或 溃疡 。 3.慢性 痢疾 :腹泻以脓血便为主,粪常规可见大量脓血球,或见痢疾杆菌,大便培养可见痢疾杆菌生长。 4...
...抗原暴露,预后良好。急性期起病后及时找出抗原,避免接触症状很快消失。隐匿或逍遥起病者,当认识到抗原所在时,发病时间已较长久,成为亚急性或慢性过敏性肺炎,病变已由炎性浸润变成纤维增生,此时虽积极治疗亦可能遗留肺功能障碍。据美国调查在45岁以前脱离鸟的接触并且呼吸道症状存在2年以下者,限制性通气功能损害可以明显减少。Brawn随访92例 农民肺 ,发现36/92...
...的应用 首先小儿皮下注入1∶1000肾上腺素,按0.01ml/kg,最大量0.3ml,如需再用,应间隔15~30min。肾上腺素起效快速,是过敏急救的首选。其次,抗组胺药和皮质激素。但它们不是急救的首选药物。如病情较重可尽快静脉输液,以补充从血管溢入组织间的液体,以治疗 休克 和纠正酸中毒。这也是急救中非常重要的一环。观察2~4h后,患者症状已经消退可回家,...
...二)特异性诊断 特异性诊断是在患者体内存在特异性IgE的情况下,判明导致发病的变应原。有体内和体外法两大类: 1.体内法 体内法是以变应原(过敏原)激发人体,观察所出现的变态反应。诊断变态反应性鼻炎时,主要有变应原皮肤试验和鼻内激发试验。 (1)变应原皮肤试验 该法系将适当变应原引入皮肤,使变应原与皮内肥大细胞表面特异性IgE结合,引起肥大细胞释放组织胺等介...
...动,血清抗“O”抗体及血沉明显增高和增快。主要表现急性游走性、不对称性多关节炎,呈红、肿、热及触痛,运动受限等,可助鉴别。 3.腹型 腹痛型过敏性紫癜患者应与 急腹症 相鉴别,前者除有腹痛、腹泻外,一般无肌 紧张 及反跳痛,而急腹症除腹痛外,尚有肌紧张及反跳痛等,可助鉴别。 4.肾型 需与 急性肾小球肾炎 、 狼疮性肾炎 、 肾结核 等区别。肾小球肾炎无皮肤...
诊断 1.个人或家庭中的遗传过敏史( 哮喘 、 过敏性鼻炎 、遗传性 过敏性皮炎 。 2.各期皮疹特点及好发部位,除婴儿期外,皮疹多为干燥,易呈 丘疹 、 痒疹 、苔藓样损害,冬春较重,病程较长。 3.剧烈 瘙痒 ,出汗及精神 紧张 时瘙痒剧烈。 4.实验室检查可有嗜酸性粒细胞增高,血清IgE升高及T抑制细胞降低。 5.吸入物或 食物过敏 ,皮试常呈阳性反应...
(一)治疗 1.一般治疗 消除可能引起本病的诱因甚为重要,原则上应停止接触任何引起过敏的物质,停用可能引起过敏食物或药物, 病灶 控制感染,驱除寄生虫。如链球菌感染,其中除并发 慢性肾炎 者以外,多主张采用对症治疗,尤以控制或消除腹部症状和关节症状为主。应用抗组胺类药物(异丙嗪、赛庚啶等),可减少渗出物。 2.激素治疗 由于皮质激素具有抗过敏、抗炎及减低血管...
...期应注意休息、保暖。在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗菌药物,但应尽量避免盲目地预防性使用抗菌药物。尤其是肾毒性药物。积极寻找并去除可能的过敏原,如药物、食物或其他物质过敏所致者应立即停用。重视对症治疗,服用维生素C及维生素P可改善毛细血管壁的脆性。 2.抗组胺药物 常用药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、赛庚啶等。亦可用10% 葡萄 糖酸钙10ml静脉注...
急性全身过敏反应是指严重的迅速发生的累及2个以上脏器的即刻过敏反应,主要是由lgE介导的肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒释放的活性介质和炎性细胞募集所致,可能导致死亡 破伤风 抗毒素是一种免疫血清,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,发生过敏反应多为局部反应,全身反应较少见。 黄蜂蜇伤等昆虫蜇伤和药物不良反应都可造成全身过敏反应
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