肾母细胞瘤 不像成人 肾胚胎瘤 多见有 血尿 ,患儿首先引起人们注意的是腹中有肿块。肾胚胎瘤可发生于肾脏的任何部位,肾盂常被压迫变形。肾母细胞瘤的临床表现并不复杂,而是相当一致的。一般为单侧,双侧肿瘤较少见。肿瘤表面光滑、中度硬、无压痛,在上腹季肋部,可超越中线将腹部内脏推向一侧。少数病例可有 贫血 、排尿异常。偶见有血尿者常有 高血压 。 1. 腹部肿块 ...
可能的并发症是 脓肿 穿破肾被膜而形成 肾周脓肿 。
...夭者。神宜藏不宜露,神宜和不宜滞,神宜清不宜枯,神宜发扬不宜轻佻,神宜安静不宜浮动。(《达摩》) 气聚则生,气散则死。(朱文公) 胎禀虚怯,神气不足,目无精光,面白颅解,此皆难育,虽育不寿。(《小儿直诀》) 凡小儿专爱一人怀抱,见他人则避之,此神怯弱也。(万密斋) 经曰∶气至色不至者生。又曰∶色至气不至者死。谓其有气无色,虽病不凶;有色无气,无病亦亡。(喻嘉...
恶性小动脉性 肾硬化症 主要与下列疾病鉴别: 1. 高血压危象 高血压 患者受身心刺激后,血压急剧上升,出现 头痛 、 头晕 、 恶心 、 呕吐 、视力模糊、 心悸 、 胸闷 、多汗、皮肤潮红或苍白等症状,即称高血压危象。此时DBP常超过130mmHg,眼底病变加重,并能诱发 高血压脑病 及急性 左心衰竭 等,故应与 恶性高血压 鉴别。 高血压危象系交感神经...
肝硬化 的临床表现可分两期,即肝功能代偿期及肝功能失代偿期,有的可长期停留在代偿期,不一定进入失代偿期。 1.肝功能代偿期 是肝 硬化 的早期,症状较轻。常见 食欲不振 、 乏力 、 恶心 呕吐 、 腹胀 、上 腹部不适 或隐痛,大便正常或 稀便 等症状。面色萎黄,在面、颈、上胸、背部、两肩及上肢可见 蜘蛛痣 或 毛细血管扩张 。有 肝掌 、肝脏轻度肿大、表...
重度贫血 可并发 心脏扩大 和 心悸 、 眩晕 等。主要为 慢性肾功能衰竭 引起的各种并发症,除 贫血 外,如 高血压 、 心力衰竭 、 心肌病 、水、电解质紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、 骨折 ,感染等。
肾母细胞瘤主要并发症是肿瘤生长迅速,并可直接蔓延或血行转移至肺、肝、腹膜后、纵隔、胸膜、肾上腺、骨等,引起多器官肿瘤。 红细胞增多 症罕见,原因可能与肿瘤产生促红素有关(Shalet,1967)。若合并 肾病综合征 ,则形成Wilms肾炎。有时合并 精索静脉曲张 、疝、睾丸肿大、先天性心衰、 低血糖 、皮质醇症、 急性肾功能衰竭 。偶见 腹痛 及 低热 ,但...
根据动静脉瘘的大小可有局部及全身表现。临床多可闻及 血管杂音 ,同时肾实质的血流灌注相对减少引起远端局部缺血及肾素依赖性 高血压 。另一方面由于静脉回流增加,外周阻力减小,心输出量随之增加引起左室增生肥厚,最终导致心衰。因动静脉瘘常位于收集系统附近,故约75%患者可出现肉眼 血尿 。
恶性小动脉性 肾硬化症 是由急进性或 恶性高血压 引起此时动脉病变主要为动脉壁纤维素样坏死及肌内膜增厚 1.纤维素样坏死 该病变被认为是恶性 高血压 的特征性病变除可发生于弓状动脉小叶间动脉及入球小动脉并能从入球小动脉延伸至肾小球毛细血管襻 纤维素样坏死的发生与严重高血压本身相关有 人发 现舒张压需高达150mmHg左右才发生小动脉壁坏死更高坏死就更严重;又...
常见的并发症有泌尿系结石, 尿毒症 及急 慢性肾功能衰竭 等。
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