诊断 根据临床表现、实验室检查、肾活检病理检查可诊断本病。本病临床主要表现为急性 小管间质性肾炎 。但不常伴有皮疹、血 嗜酸性粒细胞增多 。常有明显 乏力 、 厌食 、 恶心 、 肌痛 、 体重减轻 ,轻度或中度 贫血 , 血沉增快 ,尿检查可发现有 血尿 、 白细胞尿 ,24h 尿蛋白 在1.5g以下,血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM抗体的特发ATIN偶...
慢性间质性肾炎 (CIN)又称慢性肾小管间质性肾炎是一组以肾小管萎缩和肾间质纤维化慢性病 性病变为主要表现的疾病。早期以肾小管功能损害为主。后期表现为慢性进展性肾功能衰竭。引起本病的病因很多,我国常见者是伴尿路梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎,而药物、代谢性或免疫性疾病引起本病综合征的发病特点与病因关系密切。若为感染所致,多好发于中青年女性,药物性发病者与服药(尤其...
...清阴性的椎关节病变等。 幼年型慢性关节炎伴有的葡萄膜炎多发生于少年儿童,且多为女性,葡萄膜炎也表现为双侧非肉芽肿性炎症,这些都与肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的表现相似,但前者往往有关节炎(主要为膝、踝关节)病史,葡萄膜炎典型地表现为隐匿发病和慢性经过,常出现带状角膜变性、并发性 白内障 和继发性 青光眼 等并发症,抗核抗体多为阳性,患者无肾脏损害的实验室检...
诊断 目前对与丙型 肝炎 相关的肾炎尚无统一诊断标准。该病的诊断,除符合丙型肝炎的诊断外,在临床上确诊应具备以下四条: 1.有 蛋白尿 或 血尿 。 2.血清丙肝病毒RNA(HCV-RNA)阳性, 抗-HCVAg阳性 。 3.肯定有冷球蛋白和免疫复合物存在,即冷沉淀物阳性,在冷沉淀物中有HCV-RNA病毒核心抗原和IgG抗HCV抗体。 4.肾活检示严重单核细...
诊断要点 1.慢性肾盂史或滥用镇痛药史; 2.起病隐袭, 多尿 ,夜尿,轻度 蛋白尿 ; 3.尿常规检查, 尿蛋白 ±-+,比重1.015以下,pH>6.5; 4.尿蛋白定量≤1.5克/24小时, 低分子蛋白尿 ; 5.酚红排泄试验及浓缩稀释试验提示肾小管功能损害; 6.尿溶菌酶及尿β2-微球蛋白增多。 本病确诊主要靠病理检查,临床疑诊时应尽早进行肾穿刺。
典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生 水肿 、 血尿 、 蛋白尿 等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据:①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的m蛋白型β溶血性链球菌a组;②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“o”(aso)、抗链球菌激酶(ask)、抗脱氧核糖核酸酶b(adnaaseb)、抗辅酶Ⅰ酶(...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部 的 神经 分为 脊髓 神经和 植物神经 。前者司腹壁的运动和感觉;后者管 内脏 的运动和感觉, 痛觉 纤维 随 交感神经 传导 到中枢。从腹壁来的 感觉神经 和从内脏传入的痛觉 神经纤维 均汇...
克山病 病因不明,没有特异的诊断方法,需结合 流行病学 特点和 临床表现 ,排除其他 疾病 进行确诊。 克山病听 发病率 虽有明显的地区性,并在一定的季节和人群中多发。病区农民家庭的学龄儿童和生育期妇女最受累。从非病区标明入病区的人,要与当地农民过同样生活,并持续三个月以上才能发病。 克山病不论那一型都必须有明确的 心脏 体征 叨唠心脏寺大, 心律失常 及 ...
肺不张 的病原诊断,比发现肺不张更为重要,不仅 放射科 医师必须努力,而且也是临床医师对患者进行诊治的重要步骤。应该指出,病原诊断越早越好,直接关系到患者的预后和劳动力的保护。 放射学 医师必须熟悉引起肺不张的病原及其 X线 特征,及时准确的诊断肺不张及某种病原,并提出进一步处理和进一步检查的意见。 一、癌性肺不张的主要特点 支气管肺癌 引起肺不张基本 病理...
...等表现与多种呼吸道及全身性疾病相混。在表现不典型和缺乏细菌学或 病理学 确诊根据时容易误诊。因此常需认真询问病史,作相应检查,仔细分析,作好鉴别诊断才能减少误、漏诊。最常需鉴别的是肺癌、肺炎、肺脓肿、慢支、支扩、发热性疾病。 一、肺癌:中心型在肺门处有结节影或有肺门纵隔淋巴结转移,需与淋巴结核鉴别;周围型在肺周围有小片浸润、结节,需与结核球或结核浸润性病 性...
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