...，可形成 溃疡 、肿块等改变，病变多以管壁的一侧为主，狭窄被动扩张性差，内镜通过阻力较大，狭窄严重者，常无法通过，强力插镜易造成穿孔。 贲门失弛缓症的X 线诊断一般并不困难,典型的X 线表现为食管下端呈鸟嘴状狭窄。但贲门癌特别是缩窄型型癌亦可使食管下端呈鸟嘴状狭窄,钡剂通过困难,与贲门失弛缓症难以鉴别。值得注意的是,贲门失弛缓症可以并发食管癌或贲门癌,发生率...
贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia)、巨食管，是食管壁间神经丛的节细胞数量减少，甚至消失，可累及整个胸段食管，但以食管中下部最为明显。国内文献中常用的名称有贲门痉挛和贲门失弛缓症。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端 胸骨后不适 或疼痛。本病为一种...
...腺炎属现代医学病名，可参照中医的淋证、浊证、精病，以及肾虚腰痛、阳痿、早泄、癃闭等病进行辨证施治，根据临床症状，结合实验室检查，临床常分四型辨治。 下焦湿热型 嗜食烟酒辛辣，或染受秽毒所致。常表现为尿急，尿频，尿痛，尿黄赤，尿道灼热，或大便秘结，睾丸及会阴部坠胀疼痛。湿偏重者方选程氏萆薢分清饮加减，药用：萆薢、益智仁、土 黄精 、车前子、王不留行、穿山甲、萆...
...管肌层切开术，无论哪种方法其目的都 是为了解除食管下括约肌的不松弛、不协调及痉挛性收缩产生的阻力，以利于食管的排空。 2.内科治疗 治疗食管失弛缓症的药物不多，较为有效的药只有亚硝酸盐和心痛定，其药理作用为降低食管下括约肌的压力，便于食管排空，但作用时间都短，而且对一部分病人效果不佳或无效。那么就不得不考虑施行扩张或肌层切开术。 3.扩张术 食管扩张 术治疗...
西医认为与病毒感染、自身免疫等有关。中医认为本病多由肝热、 脾湿 和肾阴不足所致。临床上将本病分为五种证型予以辨治。 白塞氏综合征，中医称之为“ 狐惑 病”。本病多见于青年，男性多于女性。其表现为 口腔溃疡 ， 阴部溃疡 及附近 淋巴结肿大 ，眼损害，皮肤损害，可有 发热 、急慢性关节炎等。西医认为与病毒感染、自身免疫等有关。中医认为本病多由肝热、脾湿和肾阴...
(一)治疗 治疗失弛缓症的目的是松解食管下括约肌不松弛发生的梗阻，以改善食管排空。没有任何内、外科方法能治愈此病，现在治疗的方法应认为是姑息疗法，迄今内科治疗应用平滑肌抑制剂，扩张治疗用强力牵伸，手术用食管肌层切开术，切断食管的环形肌。 1.内科治疗 药物治疗的效果持续甚短，并不理想，对术前准备及拒绝或不适于做扩张术及外科手术者，可能有一些作用。抗胆碱能制剂...
...人参 、 甘草 、 大枣 补中益气，共奏扶正驱邪之功而为佐，诸药使寒散热消，中焦得和，阴阳升降复常，痛呕自愈。 该方临证大多用于胃肠道疾病的辨治，而笔者抓住其病位的“胸”，其病机的阴阳升降失调，其症的心中烦闷等，将该方应用于心悸辨治，收效良好。现代药理研究表明， 黄连 中的 黄连 素具有显著的扩张血管、抗心律失常作用； 干姜 能兴奋血管运动中枢，使血管扩张，...
...血瘀滞，致痰气瘀毒互结，日久而成。病性多虚实夹杂，辨证与肝、胃、气、血、痰、湿有关。我们常将其分为痰气阻膈、瘀血阻膈、阴虚瘀热、气虚阳微四型辨治，获得了一定疗效。 痰气阻膈型 表现为食管梗噎不畅，胸膈痞闷，呕吐痰涎，时轻时重，舌质红，苔薄白、脉弦滑。治宜祛痰理气宽胸。方剂选用启膈散合半夏厚朴汤加减。药物选用厚朴、苏叶、丹参、沙参、川贝、 茯苓 、荷叶、郁金、...
...内伤，肝经气郁生火以致肝胆湿热，或因脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪，脾湿肺热而发病。在后期，往往湿已去，热已清，毒已消，以气滞血瘀为主。故中医辨治可分为肝胆湿热、脾湿肺热、气滞血瘀三型论治。 肝胆湿热 在鲜红皮肤上可见丘疹、丘疱疹和疱壁紧张的小水疱。局部灼热刺痛，夜难成寐，伴有口干口苦，溲赤便秘，舌边红，苔黄燥，脉弦数。治宜清热利湿，泻肝止痛。方用龙胆泻肝汤加...
...预防癌肿的发生，有手术成功后多年仍可发生癌肿的报道。因此，应仔细观察有无并发食管癌，遇有可疑情况，进行活体组织学检查。黄国俊及张炜等分别报道失弛缓病合并食管癌患者性别发生率与食管癌相似，以男性为主，但癌并发失弛缓症的发病年龄较食管癌病人为轻。有失弛缓症者平均年龄为48～51岁，无失弛缓症人年龄62～67岁。肿瘤多见发生于食管中段，其次为食管下段及上段。 诊断...
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