甲辰．盐商舣舟江次．得 伤寒 ．胸膈痞．连脐下旁不可忍．饮食不进．予诊之曰．此非 结胸 ．乃脏结也．不可救矣．脏结者寸脉浮．关脉细小沉紧者．尚有白苔．痛引小腹则死．仲景云痛引小腹．入阴经者死．次日痛引小腹．午时果死．
...．身热自汗．体重难以转侧．多眠．鼾睡．医作三阳合病．或作漏风证．治之不愈．予曰．此风温病．投以 葳蕤汤 ． 独活汤 ．数日瘥．论曰．仲景云见太阳病脉篇．太阳病． 发热 而渴．不 恶寒 者为温病．若发汗已．身灼热者．名曰风温．风温为病．脉阴阳俱浮．自汗出．身重多眠睡．鼻息必鼾．语言难出．若被下者． 小便 不利．直视失溲．若被火者．微发黄色．剧则如惊痫．时螈 ．...
乙巳六月．吉水谭商人寓城南．得 伤寒 ．八九日．心下惕惕然．以两手扪心．身体振振动摇．他医以心痛治之．不效．予曰．此汗过多之所致也．仲景云持脉时．病患叉手自冒心．心下悸．所以然者以重获汗．虚．故如此．又云发汗过多．其人叉手自冒心．心下悸．欲得按者． 桂枝甘草汤 证．予投黄 建中真武．及 甘草 桂枝 ．渐得平复．
五月．避地维扬东面里沙中．一豪子病 伤寒 八九日．身体洞黄．鼻目皆痛．两膊及项头腰皆强急．大便涩． 小便 如金．予诊曰．脉紧且数．其病脾先受湿．暑热蕴蓄于足太阴之经．宿谷相搏．郁蒸而不得泄．故使头面有汗．项以下无之．若鼻中气冷．寸口近掌无脉．则死．今脉与证相应．以 茵陈汤 调 五苓散 与之．数日瘥．
仲景曰． 伤寒 ．医下之．续得下利清谷不止．身疼痛者．急当救里．后身疼痛．清便自调．急当救表．救里．宜 四逆汤 ．救表．宜 桂枝汤 ．雍曰．此谓太阳证误下之者． 又曰．病 发热 头痛 ．脉反沉．若不瘥．身体疼痛．当救其里．宜 四逆汤 ．雍曰．此太阳病而得少阴脉．故急当救里． 又曰．太阳病．先下之而不愈．因复发汗．以此表里俱虚．其人因致冒．冒家汗出自愈．所以然...
一尼病 头痛 身热．烦渴．躁．诊其脉大而虚．问之曰 小便 赤．背 恶寒 ．毛竦洒洒然．面垢 中暑 也．医作热病治．但未敢服药．予投以 白虎汤 ．数日愈．论曰．仲景云脉虚身热．得之伤暑．又云其脉弦细芤迟何也．素问曰寒伤形．热伤气．盖伤气不伤形．则气消而脉虚弱．所以弦迟芤细．皆 虚脉 而可知矣．
...遂不止． 发热 ．心痛．多惊悸．夜间不得眠卧．谵语．不识人． 筋惕肉 ．振振动摇．医者以镇心 惊风 药治之．予视之曰．强汗之过也．仲景云脉微弱．汗出恶风者．不可服 青龙汤 ．服之则筋惕肉 ．此为逆也．惟 真武汤 可收之．仲景云太阳病发汗．汗出不解．其人仍发热．心下悸．身 动．振振欲擗地者． 真武汤 主之．予三投而大病除．次以 清心丸 竹叶汤 解余毒．数日瘥．
己酉．王仲贤患 伤寒 ． 发热 头痛 ．不恶风．身无汗．烦闷．脉浮而紧．八九日不退．予诊之曰． 麻黄 证也．所感多热．是以烦躁．遂投以 麻黄汤 三服．至暮．烦愈甚．手足躁乱．扬踯不止．或以为发狂．须用寒药．予争之曰．此 汗证 也．幸勿忧．切忌乱服药．守一时．须稍定．比寐少时中．汗出矣．仲景云至六七日三部大．手足躁乱者．欲解也．盖谓此耳．若行寒剂．定是医杀．
里有张姓者．病 伤寒 ．医汗之．汗虽出．身热如旧．予诊之曰．得汗．宜身凉脉静喜食．今脉躁．身热．不食．狂言．病名阴阳交．不可治也．素问黄帝问有温病．汗出辄复热．而脉躁．病不为汗衰．狂言不能食．名何疾．岐伯曰病名阴阳交．交者死也．人所以汗出者．皆生于谷．谷生于精．今邪气交争于骨肉而得汗者．是邪却而精胜也．精胜则能食而不复热矣．汗者精气．今汗出而复热者．是邪胜也...
...予诊视之．曰少阳误吐下之过也．仲景少阳 中风 ．两耳无闻．目赤．胸满而烦者．不可吐下．吐下则惊而悸．此当用 小柴胡汤 ．今误吐下．遂成坏证矣．乃以 牡蛎 四逆汤 调于前．继之以 桂枝 柴胡 各半汤．旬日瘥．论曰．仲景虽云三阳受病．未入于脏者．可汗．然少阳脉弦细．则不可汗．将入少阴经也．若误吐下之．是逆之．且当以救逆．先待惊悸定．后治余证．此所谓急其所当先也．
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