主治 伤寒 发热 ，不发汗而反下之，表热乘虚入于胸中，与不得为汗之 水气 结而不散，令心下至少腹硬满而痛不可近，其人身无大热，但头汗出，或 潮热 燥渴，脉沉紧者。如 水肿 、肠 ，初起形气俱实者，亦可用。 大黄 （六两） 芒硝 苦 葶苈子 杏仁 （去皮，各半升） 甘遂 （为末，一钱） 上 五味 ，以水先煮 大黄 、杏、苈，去滓，内 芒硝 ，煮一二沸，内 甘遂
伤寒 下之早，从心下至少腹硬满而痛，手不可近者， 结胸 也，此方主之。 甘遂 （一钱，为末） 芒硝 （一升） 大黄 （二两） 水六升，先煮 大黄 ，取二升，去滓，纳硝，煮一沸，纳 甘遂 末，温服一升，得快利，止后服。 三阳经表症未解，用承气以攻里者，下之早也。下早则里虚，表邪乘之而入，三焦皆实，故心下至少 腹痛 不可近也。成氏曰∶诸阳受气于胸中，邪气与阳气相
结胸 由邪在胸中．处身之高分．邪结于是．宜若可汗．然所谓结者．若绑定之结．不能分解者也．诸阳受提于胸中．邪气与阳气相结．不能分解．气不通．壅于心下．为硬为痛．是邪正因结于胸中．非虚烦膈实之所同．是须攻下之物可理．低者举之．高者陷之．以平为正．结胸为高邪．陷下以平之．故治结胸．曰 陷胸汤 ． 甘遂 味苦寒．苦性泄．寒胜热．虽曰泄热．而 甘遂 又若夫间之．遂直达
治 伤寒 发热 ，不发汗而反下之，表热乘虚入于胸中，与不得为汗之 水气 结而不散，令心下至少腹石硬而痛不可近者，名大 结胸证 。其人身无大热，但头汗出，或 潮热 燥渴，脉沉而紧。 大黄 （六两酒洗） 芒硝 （一升） 甘遂 （一钱匕） 水六升，先煮 大黄 取二升，去滓，纳 芒硝 ，
大黄 芒硝 甘遂 表未解而误下，荣卫经气下陷不升，则成协热下利。陷而复升，将水与热结于胸间，心下硬痛，脉沉热实，短气烦燥，心中懊憹，则成 结胸 。硝黄攻结热， 甘遂 攻结水也。
治 伤寒 表未解，而医反下之，鬲内拒痛，手不可近，短气烦躁，心中懊，心下硬，大便不通，舌燥而渴，热实，脉沉而紧。又治身无大热，有水结在胸胁间者。 大黄 （半两） 芒硝 （四钱） 甘遂 （半钱） 上各为末。水三盏，先煮 大黄 至一大盏，入硝煮熔，下 甘遂 末，煮一沸，分二服，得利止。
治病发于阳，而反下之，热入，因作 结胸 ，以下之太早故也，其病项强如柔状，下之则和。 大黄 （二两） 葶苈 (炒) 杏仁 (去皮尖炒) 芒硝 （各三分） 上前二味为末，将 杏仁 、 芒硝 合研为脂，和药，取如弹子大一枚，别杵 甘遂 末一钱匕、 白蜜 一大匕，水二盏，煎至七分，顿服之，一宿乃下；如不下更服，取下为效。 甘遂 性猛，宜斟酌虚实入之。
...急下存阴第一方。 小承气汤 去硝名曰小承气，便硬痞满泻热良。 调胃承气汤 调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 复方大承气汤 更有复方大承气，大承气加桃芍菔；能泻腑实消胀满，可治急性肠梗阻。 大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方；专治热实结胸证，泻热逐水效非常。 大陷胸丸 再把葶苈杏仁入，和丸更治项背强。 温下 大黄 与朴枳；数下阴伤热结在，正是此方效显时。
...急下存阴第一方。 小承气汤 去硝名曰小承气，便硬痞满泻热良。 调胃承气汤 调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 复方大承气汤 更有复方大承气，大承气加桃芍菔；能泻腑实消胀满，可治急性肠梗阻。 大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方；专治热实结胸证，泻热逐水效非常。 大陷胸丸 再把葶苈杏仁入，和丸更治项背强。 温下 大黄 与朴枳；数下阴伤热结在，正是此方效显时。
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