...三十八【149】伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。方在太阳百十一（方【52】）。但满而不痛者，此为痞，柴胡汤...
...【131】结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸丸。胸膈痞塞，湿热熏冲，俯则病甚，故项常反折，状如柔痉。大陷胸丸，硝、黄荡其结热，杏仁破其滞气，葶苈苗泻其水饮。变汤为丸，病连项颈，恐汤之速下也。〖大陷胸丸〗四十三 （方【51】）【...
...此症仲景用泻心、承气诸法，而用大陷胸汤者，因三焦俱实，而又有水气，故不得不改用此方。观?胃?至前后两条，有云∶“或重汗而复下之，不大便，五六日，舌上燥渴”，此则津液大伤，近于阳结。又云∶“或无大热，但头微汗出，脉沉”，为水结胸，则近于阴结。...
...中，如胸满而痛，此为大陷胸汤之结胸证。若胸满而不痛，此为痞证。不可用小柴胡汤，宜用半夏泻心汤以治痞。痞者中气虚寒，热逆不降。干姜炙草人参温补中气之虚寒，连芩清热，半夏降逆。中气旋转，逆热不降，则痞消也。...
...而不能俯，非是中风痉急，故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂，何也？汤主荡涤，前用大陷胸汤者，以其从心下至少腹皆硬痛，三焦皆实，故用汤以荡之。此惟上焦满实，用汤液恐伤中、下二焦之阴，故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒，所以下热；葶苈、杏仁之苦甘，所以...
...，亦成结胸。《伤寒论》陷胸汤、丸三方，皆可随证之轻重高下借用。特是大陷胸汤、丸中皆有甘遂，世俗医者，恒望而生畏。至小陷胸汤，性虽平和，又有吴又可瘟疫忌用黄连之说存于胸中，遂亦不肯轻用。及遇此等证，而漫用开痰、破气、利湿之品，若橘红、莱菔、...
...胸无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，宜大陷胸汤。太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌燥而渴，日晡则少有潮热，从心下至小腹满而痛不可近者，宜大陷胸汤。虚弱家不耐大陷胸汤，即以大陷胸丸下之。结胸者，项亦强，如柔 状，下之则和，宜大陷...
...但开中焦之热结．勿犯下焦．故曰小．大陷胸证．痛不可近．小陷胸证．按之则痛．大陷胸证．痛连心上．小陷胸证．正在心下．同一陷胸．证隔天渊．不能通用．...
...出者．大陷胸汤治．）更有寒热二证存．热实寒实宜区别．（仲景云．太阳病．从心下至小腹满．痛不可近者．大陷胸汤主之．此大结胸也．又云．小结胸．病正在心下按之痛．脉浮滑者．小陷胸汤主之．此小结胸也．又云．伤寒结胸．热实脉沉紧．心下痛．大陷胸汤主之...
...其后。 【按】结胸证，《伤寒论》列为误下变证：“病发于阳，而反下之，热入因作结胸”。关于结胸的辨证，《医宗金鉴》概括《伤寒论》所论结胸各条的脉证指出：“大结胸，邪重热深，病从心至少腹粳满，痛不可近，脉沉实，故宜大陷胸汤以攻其结，泻其热也；小结...
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