...年代以来有一系列非强心甙类增加心肌收缩力的药物陆续引入临床应用（表22-4），是近年 心力衰竭 治疗上一个方面的新进展。其中 儿茶 酚胺类的多巴胺、多巴酚丁胺、吡丁醇以及双异吡啶类的氨吡酮（Amrinon）、咪利酮（Milrinone）可静脉给药，作为急诊强心治疗。 表22-4强心药的作用机制 药 名 主 要 作 用 机 制 1．洋 地黄 强心甙 Na-K-...
...一系列非 强心甙类 增加 心肌 收缩力的药物陆续引入临床应用（表22-4），是近年 心力衰竭 治疗上一个方面的新进展。其中 儿茶酚胺类 的 多巴胺 、 多巴酚丁胺 、 吡丁醇 以及双异 吡啶 类的氨吡酮（Amrinon）、咪利酮（Milrinone）可 静脉 给药，作为急诊强心治疗。 表22-4 强心药 的作用机制 药 名 主 要 作 用 机 制 1． 洋地...
盐酸多巴酚丁胺 ( 杜丁胺 ) Dobutamine Hydrochloride (Dobutrex, Inotrex) 【作用与用途】 本品为多巴胺同系物，为一选择性 心脏 β1- 受体 兴奋剂 ，其正性肌力作用比 多巴胺 强，对β2-受体和α-受体 兴奋性 较弱。治疗量能增加 心肌 收缩力，增加心排 血量 ，很少增加心肌耗氧量，可降低外周 血管 阻力，能...
...药原则 1、对轻型患者应首选青霉素肌注． 2、重症或休克型 肺炎 病人应及时应用足量抗生素静脉滴注，并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等，加强支持和对症治疗。 3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时，宜加用血管活性药物如654－2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。 4、病情严重或经上述疗法休克仍未纠正时，宜尽早加用氢化可的松或地塞米松。
...管吸氧、面罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低心脏负荷 硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油、哌唑嗪、巯甲丙脯氨酸 加强心肌收缩力 强心甙类 儿茶 酚胺类（多巴胺、多巴酚丁胺） 非甙类非儿茶酚胺类（氨吡酮，二联吡啶酮） 强效 利尿 剂 速尿、利尿酸钠 镇静剂 吗啡、杜冷丁 糖皮质类激素 地塞米松、氢化可的松 机械辅助循环 主动脉内囊反搏动、体外反搏动 消除诱因、治疗原发疾病...
... 除泡剂 降低 心脏 负荷 硝普钠 、 酚妥拉明 、 硝酸甘油 、 哌唑嗪 、巯甲丙 脯氨酸 加强 心肌 收缩力 强心甙类 儿茶酚胺类 （ 多巴胺 、 多巴酚丁胺 ） 非甙类非儿茶酚胺类（氨吡酮，二 联吡啶 酮） 强效 利尿剂 速尿 、 利尿酸 钠 镇静剂 吗啡 、 杜冷丁 糖皮质类 激素 地塞米松 、 氢化可的松 机械 辅助循环 主动脉 内囊 反搏动、体外...
...当补足血容量后，血压仍不升，收缩压<90mmhg(12kpa)而肺楔嵌压和心排出量正常，病人四肢温热者，提示低排低阻，周围血管张力不足，可予多巴胺(4～10μg·kg-1?/min)或用多巴酚丁胺(5～15μg·kg-1/min)静滴，无效可用间羟胺、去甲肾上腺素静滴，滴注时注意观察血压，根据血压变化调整滴速；如果补足血容量后，血压仍不升，而肺楔嵌压增高，心...
...及肺动楔压（PWP），心率及周围动脉压。CVP降低证明有低血容量，须补充晶体液及胶体液，必要时补全血。 ⑵增强心肌收缩力 当血容量补足，CVP升高后仍不能维持正常血循环时，应用正性收缩药物提高心肌收缩力，增加心排出量，选用多巴胺、多巴酚丁胺或西地兰。 ⑶减轻心脏负荷 常用 利尿 剂有速尿，血管扩张剂用硝普钠。 ⑷给 葡萄 糖-胰岛素-钾（GIK）供心肌能量。
托卡朋(Tolcapone)属于可逆性 儿茶 酚-氧位-甲基转移酶抑制剂(COMT-I)，它对中枢及外周均有作用，和复方左旋多巴合用，用于治疗晚期帕金森病。据悉，由我国企业研发的新药托卡朋片，将于近期在我国首次上市。 ■历史信息 世界上第一个托卡朋药物是瑞士罗氏制药生产的答是美(Tasmar)，该药于1997年8月被批准上市。因Tasmar潜在的肝毒性，19...
...用地高辛维持量，可达2～3年或数年之外，至心脏回缩至正常，过早停药可导致病情恶化。近年加和开搏通长期口服，对改善心功能有一定效果危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺、速尿及皮质激素治疗（见 充血性心力衰竭 及 心源性休克 节）。宜用抗生素控制 肺部感染 。合并 二尖瓣关闭不全 者应做瓣膜换置术，术后心功能可改善。对于心脏重度扩大，射血分数严重降低及药物治疗反应差者...
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