除肿瘤本身引起肾外临床表现外,肾脏损害多表现为 蛋白尿 或 肾病综合征 、活动性尿沉渣改变或 肾小球滤过率下降 。明显的 肾损害 并不多见,如果出现明显肾损害多继发于增生性肾小球肾炎。 肿瘤致肾损害与确诊肿瘤的时间先后尚无规律可寻,有报道肾病综合征在肿瘤确诊前14个月出现,或肾病综合征于肿瘤确诊后数月或数年出现。肾脏病的症状随肿瘤的有效治疗而缓解,随着肿瘤的...
...在透析后肾功能恢复期发生。 (2)神经症状:头痛、恶心、呕吐、扑翼样震颤、肌 阵挛 、偶有癫痫样痉挛发作等。 6.透析性脑病 透析性脑病是指肾脏疾病在透析后出现长期持续的以痴呆为主的精神障碍。 (1)精神症状:抑郁状态:少动、寡言、孤独,冷淡、对周围不关心、缺乏欲望等;痴呆状态:近事遗忘明显,定向力不良,计算不佳、思维缺乏等;人格改变:易激惹、缺乏礼貌、不知...
妊娠前有严重肾脏疾病的孕妇,妊娠常常不能维持到足月。但是,有些发生 肾衰竭 的孕妇,经过定期的透析,甚至很多做过 肾移植 的孕妇也能顺利分娩健康的婴儿。 患有肾脏病的孕妇应同时得到肾脏专家和产科医生的共同诊治。定期检查肾功能、血压和体重;严格控制盐摄入量;服用 利尿 剂控制血压和减轻 水肿 。必要时,提前分娩可挽救胎儿生命。常常在妊娠28周后住院,一般采用剖...
肾脏损害 :由于 肾脏 小动脉 痉挛 、硬化、 退化 、退变导致肾脏 缺血 、 缺氧 、 肾实质 纤维化 ,出现 蛋白尿 ,因而 肾功能 出现进行性减退,导致 尿毒症 等病的发生。 对于高血压患者来说,防治肾脏损害尤为重要。
...和脑症状均有良效。 1.积极治疗原发病,防止肾功能衰竭进一步加重而发生 尿毒症 。注意避免一切诱发因素如感染、外伤、心功能不全,以及使用损害肾脏的药物等。控制感染。改善肾功能,加强有毒物质的排泄。及时处理 代谢性酸中毒 和纠正水、电解质平衡失调。 2.对兴奋躁动者可给予肌注苯二氮卓类药如地西泮(安定)等,或口服利培酮等副作用较小的抗精神病药物,但禁用或慎用巴...
过敏性紫癜 也称为 出血 性 毛细血管 中毒 症,是一种毛细血管 变态反应 性 出血性疾病 ,与 血管 的自体免疫损伤有关。临床上将过敏性紫癜所引起的 肾脏受累 称为 过敏性紫癜肾炎 。临床特点除 紫癜 外,常有 皮疹 及 血管神经性水肿 、 关节炎 、 腹痛 及 肾炎 等 症状 。本病任何年龄都可发病,多见于儿童及青少年,以6~13岁 发病率 最高,14~...
...为肾功能不全,并有血液透析或腹膜透析史。在透析基础上,如发现抑郁、 焦虑 或少动、寡言、冷淡时可考虑为伴发精神障碍的早期征象。一旦发现有谵妄或错乱、扑翼样震颤、癫痫样痉挛发作就应认为系透析伴发的平衡失调综合征,但必须排除其他因素引起的精神障碍。同时伴有脑电图改变。 鉴别 应与心、肺、肝脏疾病所致精神障碍相鉴别。原发病的鉴别诊断,及除外其他原因引起的精神障碍。
肾脏疾病可能源于解剖或代谢异常,很多是遗传性并在出生时就存在(先天性)。 肾小管酸中毒 肾小管酸中毒是肾小管不能充分将血中的酸分泌入尿中的一种疾病。 正常情况下,肾脏清除血中的酸并将其泌入尿中。肾小管酸中毒时,肾小管不能正常行使功能,使泌入尿中的酸量减少,其结果酸潴留在血中,发生 代谢性酸中毒 (见第138节),从而导致下列异常: ·血钾浓度降低 ·肾脏钙质...
(一)发病原因 尿毒症 引起 精神障碍 的病因还不十分清楚。基础改变是由神经元的代谢紊乱所造成的,大致有以下几种可能学说: 1.毒素积蓄说 肾脏是机体主要排泄器官。尿毒症时,其功能受损,导致体内毒素的积蓄,如非蛋白氮等有毒物质对中枢神经的毒害作用,其中以胍、酚类化合物的浓度关系密切。尿素和尿酸的增高往往使尿毒症加重,但有人提出单有尿素增高难以说明精神障碍与尿...
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