出血性脑梗死(hemorrhagic infarction，HI)是指在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。 出血性脑梗死是脑梗死的一个特殊类型，1951年Fisher和Adams首先提出出血性脑梗死这一名...
... 、 抽搐 、 智能障碍 、 精神障碍 、性格改变和锥体束征阳性等。 因部位不同各有定位特点，主要取决于损害的部位和程度。但大脑皮质分水岭 脑梗死 往往没有任何症状。主要临床特征包括：①多在睡眠中起病或血压控制太低;②急性发病，意识障碍无或较轻，可有精神、性格改变或锥体外系症状;③“三偏征”不全，表现为“二偏征”或“一偏征”;④多表现为轻 偏瘫 或下肢 单瘫...
脑梗死 是由于血管阻塞引起局部血供中断所致。大动脉，如颈内动脉、椎动脉之间存在脑底动脉环，故其中一支阻塞时一般不致引起梗死。中等大动脉，如大脑前动脉、大脑中动脉等，其终末支之间仅有部分吻合，血管管腔阻塞可导致梗死，但梗死区小于该血管供应区。小动脉，如豆纹动脉、皮质穿支则少有吻合支，一旦发生阻塞，则梗死的范围和血管供应区基本一致。 引起脑梗死的血管阻塞，可以是...
预防本病主要措施在于积极控制卒中的各种危险因素，特别是那些高危因素，如已有 短暂性脑缺血发作 ，更应积极治疗，以预防发展成 脑梗死 。
出血性脑梗死在CT表现上也有出血 病灶 ，应与原发性 脑出血 、 脑瘤 性出血等鉴别，有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。 1.原发性脑出血 自从CT问世以来，脑出血临床诊断已不难。 临床上主要依据： (1)体力活动或情绪激动时突然发病。 (2)起病快，在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状，可有 头痛 、 恶心 呕吐 。 (3)有神经系...
中青年脑梗死在卒中人群中所占比例不高，中青年卒中一般指40岁以下脑卒中患者，其中 脑梗死 的发生率远高于 脑出血 ，二者比例和老年人卒中无明显差异。而TIA占中青年脑血管病病例的1/3左右，构成了一个特殊的群体，TIA发展成脑梗死的危险较小。
...期 表现，系 中枢神经系统 器质性损害所致。在 感染 数年以后，最初出现的 症状 ，包括疲乏、 嗜睡 、 头痛 和性情改变。随后出现进行性 痴呆 ，常有夸大、 抑郁 或偏执等 精神病 色彩。 神经系统 体征 包括 瞳孔 异常、震颤、构音障碍、 反射 改变及 共济失调 。阳性的 血清学 试验和特征性的 脑脊液 改变有助于确诊。少年型麻痹性痴呆是一种 先天性梅毒...
多数腔隙性脑梗死病人无明显并发症。但应警惕 高血压 病的各种合并症，并应高度重视脑血管病后 抑郁症 和 焦虑 反应，这是脑血管病较为常见的 情感障碍 。 1. 抑郁 反应的特征性症状 (1)心情不好，心境悲观，自我感觉很坏。 (2) 睡眠障碍 ， 失眠 、 多梦 或早醒。 (3) 食欲减退 ，不思饮食。 (4)兴趣和愉快感丧失，对任何事情均动力不足，缺乏活力...
...或情绪激动时发病，多数有 高血压 病史而且血压波动较大，起病急， 头痛 、 呕吐 ， 意识障碍 较多见，脑CT扫描可见高密度出血灶。 2.脑肿瘤 缓慢进展型 脑梗死 ，注意与脑肿瘤鉴别，原发脑肿瘤发病缓慢， 脑转移 肿瘤发病有时与急性脑血管病相似，应及时做脑CT扫描，如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别，最好做脑MRI检查，以明确诊断。 3.注意与其他类型脑梗死鉴别。
由于出血性脑梗死的主要病因是心脏疾病、 高血压 动脉粥样硬化 、 高脂血症 、 糖尿病 等，所以应加强对于上述疾病或有可能引起 出血性梗死 的病因控制，如积极控制心脏疾病，合理调整血压等。具体方法是： 1.对于高血压患者 应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微 血管瘤 及粥样 硬化 的小动脉破裂出血;而降血压过低或过快，容易导致脑供血不全甚至出...
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