(一)概述 外阴癌 在女性生殖器官恶性肿瘤中占第4位。其顺序为宫颈、宫体、卵巢、外阴、输卵管。外阴鳞状细胞浸润癌占女性恶性肿瘤的4%,而占外阴恶性肿瘤的95%以上。文献资料报道发病年龄20~86岁不等。 1.病因与下列因素相关。 (1) 外阴白斑 此病与外阴癌的发病关系密切。目前对外阴白斑的认识与诊断标准不统一,故对此问题则有不同看法。外阴白斑应依病变有无 ...
有时略感疼痛,有时见少量分泌物或出血,有时仅局部皮肤颜色的改变。约10%患者无任何症状。早期患者经手术治疗后能完全治愈,而晚期患者预后极差。因此,当出现上述症状和体征时,应及时求医,而不能羞于启齿,贻误治疗。 有学者认为经常给外阴照镜子是发现早期 外阴癌 的好办法。 目前对外阴癌的病因虽不明确,但可能与下列因素有关: ① 人类 乳头瘤病毒(hpv)感染; ②...
外阴梅克尔细胞癌是皮肤原发小细胞癌,类似肺 燕麦 细胞癌。为外阴大阴唇、小阴唇、前庭大腺、阴蒂、后阴唇系带的活动的无痛性肿块,有的可出现局部接触性出血和 溃疡 。转移部位可以较广。
要依据临床症状及活体组织病理切片检查。对外阴的病变应作详细的观察,如发现经久不愈的 溃疡 , 丘疹 样 疣 ,或白色病变经治疗效果不明显时,应采取活体组织检查。除极早期类似良变而难以确诊外,一般诊断均无困难,但应与乳头瘤, 外阴结核 ,增生型 营养不良 , 基底细胞癌 ,派杰氏病等相鉴别。活检为唯一可靠的鉴别方法,在甲苯胺蓝染色后的不脱色区处取活检,可获得较...
外阴癌 分为原发性外阴癌和继发性外阴癌两类,后者很少见。原发性外阴癌中最为常见的为 鳞状上皮 细胞癌,约占外阴恶性肿瘤的95%。临床主要表现为有外阴病变或 瘙痒 史,早期无症状或仅有小硬结、微小 溃疡 ,随病变发展或感染,分泌物增多;晚期出现 剧痛 、组织溃烂、出血,累及邻近器官后出现 尿频 、 尿急 、 血尿 、排尿或 排便困难 等症状。手术治疗是主要的治...
早期 阴茎癌 手术局部切除或环切后病理证实,切缘不多,今后复发机会多。为减少复发,局部使用接触放射治疗或后装近距离放射治疗,也可用PYM软膏或5-FU软膏局部涂敷,有希望达到根治。 晚期阴茎癌手术、放疗疗效不理想,可先局部放疗后再行手术根治,期望达到理想疗效。 中期阴茎癌,既希望达到根治,又希望保留性功能,最好的方法是阴茎原发灶放射治疗,而双侧腹股沟手术清扫...
外阴梅克尔细胞癌 是 皮肤 原发 小细胞癌 ,类似肺 燕麦细胞癌 。为 外阴 大阴唇 、 小阴唇 、 前庭大腺 、 阴蒂 、后 阴唇系带 的活动的无痛性肿块,有的可出现局部 接触性出血 和 溃疡 。转移部位可以较广。 外阴梅克尔细胞癌的病因 (一)发病原因 外阴梅克尔细胞癌 来源于 表皮 基底层 的 触觉感受器 细胞 -Merkel细胞。 (二)发病机制 肿...
外阴良性肿瘤主要有: ①单纯性乳头瘤:可生长在大阴唇的外面,常带蒂,较尖部 湿疣 平坦,微观如一般的乳头瘤。恶变机会较尖部湿 疣 高。 ②纤维瘤:生长在大阴唇,实性、质硬、表面不规则、带蒂。 ③ 脂肪瘤 :质软、大小不一,可长在阴阜、阴唇或外阴其他部位。这些肿瘤,很少恶变。外阴恶性肿瘤:大部分为鳞癌,多见于老年妇女,常发于 外阴白斑 、尖部湿疣、乳头瘤、 外...
扩散方式,局部蔓延和淋巴扩散为主,极少血性转移。 1.蔓延:在外阴局部的肿瘤逐渐增大,但很少侵犯肌层的筋膜或邻近结构如耻骨骨膜等。一旦阴道被侵犯,则很快累及肛提肌,直肠,尿道口或膀胱。 2.淋巴转移:外阴有丰富的淋巴管,而且外阴的淋巴毛细管丛是互相交通的,因此,一侧外阴的癌肿可经由双侧的淋巴管扩散,最初转移至腹股沟浅层淋巴结,再至位于腹股沟下方的股管淋巴结,...
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