...在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测血型和交叉配合试验，杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、 发热 和过敏反应，没有传染疾病的危险。目前外科自体输血有三种： （一）自体失血回输 常采用自体输血装置，抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用：①腹腔或胸腔 内出血 ，如 脾破裂 、 异位妊娠 破裂 。②估计出血量在100ml以上的大手术，如大血管手术、体外...
...以保留受者原来的器官，如 肾移植 或胰腺节段移植到髂窝内；有的移植物移植于原器官旁，这种异位移植叫作原位旁移植，如原位旁部分肝移植。 概况 科学的同种异体器官移植的实验研究发轫于19世纪，待20世纪初血管吻合技术创立后，实验动物的器官移植始获成功。临床上异体器官移植开始于30年代，在50年代以肾移植成功为标志而进入应用阶段。60年代第一代免疫抑制药物（硫唑嘌...
虽然 外科 技术已日致完善，大多数病手术后都可顺利 康复 ，重返各自的岗位，但仍有少数病人可发生各种不同的 并发症 。从总体上可将术后并发症化为两大类：一类为一般性并发症，即各专科手术后共同的并发症如切口 感染 ， 出血 和 肺炎 等；另一类为各特定手术的特殊并发症，如胃切除后的 倾倒综合征 、 肺叶切除术 后的 支气管胸膜瘘 。前者将在本节内加以介绍，后者...
...因子作用后发生组织结构破坏和功能障碍。由机械因素所致的损伤称之为 创伤 。在战争条件下所发生的损伤称为战伤。无论平时或战时，损伤均多见，故在外科领域中占有重要地位。 二、致伤因素 （一）机械因素 如锐器切割、钝器打击、重力挤压、火器射击等所致的损伤。 （二）物理因素 如高温、低温、电流、放射线、激光等，可造成相 应的 烧伤 、 冻伤 、 电击伤 、放射伤等。...
...（一）肾移植 肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的。一般而言，亲属供肾较尸体肾移植为佳，自80年代以来，由于HLA配型的进展，现代外科技术和麻醉的进步，新免疫抑制剂环孢素A、单克隆抗体O KT 3 等的应用，有的尸体肾移植1年有功能存活率达80%以上，病人存活率达90～95%。长期存活者工作、生活、心理、精神状态均属满意。我国肾移植开始于70年代，...
开展 显微外科 手术需要一定的工作条件，包括光学放大设备、显微外科手术器械和显微 缝合针 线，以及 显微外科技术 训练等。 （一）光学放大设备 包括 手术显微镜 和手术放大眼镜（图15-1，图15-2）。共显微外科手术使用的手术显微镜与一般 显微镜 不同，应具备几点要点： 1.放大倍数在6～15倍，有些要求25～30倍，可随意变换倍数，用手及脚踏控制变倍，变...
... 。后送途中要持续输液，并做好急救准备。 严重感染病人，采用敏感抗生素，静脉滴注，积极清除原发 病灶 （如引流排脓等）。对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前准备，2小时内行手术治疗，如坏死肠段切除。 必须充分做好手术病人的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和 低蛋白血症 ；补足血容量；全面了解内脏功能；选择合适的麻醉方法。还要充分估计术中可能发生休克的各种因...
外科感染发生以年青男子的演变，可以受到下列因素的影响：①致病菌的毒力：因致病菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质而定。在混合感染中，细菌之间可以出现协同作用，例如需氧菌的存在用去了伤口的氧，可有助于 破伤风 杆菌的繁殖。②局部抵抗力：与局部组织结构、血液循环和局部受伤情况有关。头颈部血液循环丰富，感染易控制，而臀部、腿部大块肌群损伤，则容易发生 气性坏...
...冷冻或冻干等方法处理，放入骨库中备用。骨移植用于填补骨切除术的缺损，修复缺失大块骨质的假关节，脊椎融合术和关节 骨折 时作内固定。 随着显微外科技术的发展，应用带血管蒂的游离自体骨移植已在临床试用，如带腓动静脉蒂的游离腓骨和带旋髂浅或深血管蒂的游离髂骨移植治疗外伤或 骨髓炎 死骨 脱落后的大段骨缺损，以及骨折不连接所致的假关节。 9.神经移植 由于移植的神经...
...在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测血型和交叉配合试验，杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、 发热 和过敏反应，没有传染疾病的危险。目前外科自体输血有三种： （一）自体失血回输 常采用自体输血装置，抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用：①腹腔或胸腔 内出血 ，如 脾破裂 、 异位妊娠 破裂 。②估计出血量在100ml以上的大手术，如大血管手术、体外...
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