...（图96-2）。切除会厌，会厌根部血肿组织及双侧假声带（图96-3）。用丝线缝合喉粘膜，尽量对合复位骨折的甲状软骨板，并用丝线缝合甲状软骨 外板 软骨膜，再缝合甲舌膜（图96-4）。逐层缝合切口。术后48h经 鼻咽 置入下咽部一条吸引 引流 管，持续引流。待喉部手术后反应消退，可试行堵管， 呼吸道 通畅即可拔除气管套管。 图96-1 声门上损伤 图96-2 ...
... 图3-216 骶髂关节结核病灶清除术，前显露法 如病灶局限于髂骨，脓肿在后部，应采用后显露法（图3-217）显露髂嵴后部、髂后上棘，沿髂骨外板后缘向外下分离臀大肌，至坐骨大切迹稍上，对正骶髂关节病变部位，凿下大小适当长方形的髂骨一块，以显露骶髂关节及病灶，彻底清除脓汁、肉芽组织、乾酪物质及死骨等，冲洗伤口置入青、链霉素。如无窦道，应利用取下骨块或髂骨后部取...
...16 骶髂关节结核病灶清除术，前显露法 如病灶局限于髂骨，脓肿在后部，应采用后显露法（图3-217）显露 髂嵴 后部、 髂后上棘 ，沿髂骨 外板 后缘向外下分离 臀大肌 ，至 坐骨大切迹 稍上，对正骶髂关节病变部位，凿下大小适当长方形的髂骨一块，以显露骶髂关节及病灶，彻底清除脓汁、肉芽组织、乾酪物质及死骨等，冲洗伤口置入青、链霉素。如无窦道，应利用取下骨块或...
...包扎。 （4）撕脱伤：部分撕脱伤，蒂部有血供者，清创复位后缝合；完全性 头皮撕脱伤 ，污染不重者，行显微手术吻合 血管 头皮再植术 。不能吻合血管时，可将撕脱头皮制成 中厚皮片 ， 回植 于裸露的骨膜或 筋膜 上。若创口污染严重，可先行清创包扎， 创面 肉芽形成 后再植皮。若骨膜也撕脱，可在裸露 颅骨 上钻孔至 板障 或磨除颅骨 外板 ，待肉芽形成后再植皮。
...骨蜡止血后缝合切口。 5.植骨、固定 在枕骨结节两侧间隔约2cm处用特制的安全细钻头钻两个孔[图1 ⑷]，钻孔深度不要超过4mm，只穿过颅骨外板，达颅骨板障，在两孔间经板障穿过一根钢丝。再在环椎后弓上用打孔器打孔，穿过另根钢丝。将枕骨区及环枢椎后面的植骨区凿毛，在枕骨上准备放置h形植骨的部位，凿除部分骨质呈凹形[图1 ⑸]。将取下的大髂骨片修成h形，在与颅骨...
...。不同形态的骨，由于其功能侧重点不同，在骨密质和骨松质的配布上也呈现出各自的特色。以保护功能为主的扁骨，其内外两面是薄层的骨密质，叫做内板和外板，中间镶夹着当量的骨松质，叫做板障，骨髓即充填于骨松质的网眼中。以支持功能为主的短骨和长骨的骨骺，外周是薄层的骨密质，内部为大量的骨松质，骨小梁的排列显示两个基本方向，一是与重力方向一致，叫做压力曲线；另一则与重力线...
...。暴露寰椎后弓和枢椎椎板。自枕骨大孔后缘上方6cm处，即枕骨结节下方双侧，用锐利凿骨刀向下凿取1cm～1.2cm宽的两枚骨瓣，其深度限于枕骨外板，向下至骨大孔后上方2cm。将骨瓣向下翻转折曲，盖住颈1～2椎板;保持骨瓣连接处不折断。将自体髂骨片移植到骨瓣浅面，上至骨瓣折曲处，下达颈2或颈3的椎板和棘突表面。逐层缝合创口。术后维持石膏床内的体位并可以翻身，一个...
...。暴露寰椎后弓和枢椎椎板。自枕骨大孔后缘上方6cm处，即枕骨结节下方双侧，用锐利凿骨刀向下凿取1cm～1.2cm宽的两枚骨瓣，其深度限于枕骨外板，向下至骨大孔后上方2cm。将骨瓣向下翻转折曲，盖住颈1～2椎板；保持骨瓣连接处不折断。将自体髂骨片移植到骨瓣浅面，上至骨瓣折曲处，下达颈2或颈3的椎板和棘突表面。逐层缝合创口。术后维持石膏床内的体位并可以翻身，一个...
...inus） 位于额骨内，出生时尚未形成，一般至三岁开始出现，成年后才告完成，但其大小、形状极不一致，有时可一侧或两侧未发育。额窦的前壁为额骨外板，较坚厚，内含骨髓，后壁为额骨内板，较薄，与额叶硬脑膜相邻，有导血管穿过此壁入硬脑膜下腔，故额窦感染可经此引起鼻源性颅内并发症。底壁为眶顶及前组筛窦之顶，其内侧相当于眶顶的内上角，骨质甚薄，急性额窦炎时该处有明显压痛...
...初期无自觉症状；逐渐发展可使颌骨膨大，造成 畸形 ，左右面部不对称。如肿瘤侵犯 牙槽突 时，可使牙松动、引位或脱落；肿瘤继续增大时，使颌骨 外板 变薄，或甚至吸收，这时肿瘤可以侵入软组织内。 由于肿瘤的侵犯，可以影响下颌骨的运度，甚至可能发生吞咽、 咀嚼 和呼吸障碍。肿瘤表面常见有被对牙合牙造成的压迹，如果咀嚼时发生 溃疡 ，可能造成 继发性感染 而 化脓 ...
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